Trīskāršā nerva neiralģija. Simptomātika un ārstēšana.
Attiecas uz trīskāršā nerva neirāliģijudiezgan izplatītas slimības, un saskaņā ar statistiku visbiežāk viņa ir pakļauta taisnīgam seksam pēc 40 gadiem. Kā parasti neiralģija var būt divu veidu: primārā (idiopātiska, būtiska, tipiska) un sekundāra (simptomātiska). Bez vienpusējas, neiralģija var būt divpusēja.
Trīskāršā nerva neiralģija. Cēloņi
Galvenie šādas slimības cēloņi var būtpēc komplikācijām pēc noņemtajiem zobiem, pulpīta, kā arī slikti ražotas protēzes. Trīšminālo nerva neiralģija dažos gadījumos rodas no spiediena uz asinsvadu nervu, tas izraisa stipras sāpes un nervu impulsa izmaiņas. Bieži vien šādu reakciju var izraisīt asinsvadu audzēji, un alerģiskas reakcijas var kļūt par šādas slimības katalizatoru. Dažos gadījumos trīskāršā nerva zari tiek pakļauti spiedienam no galvaskausa kauliem, caur kuriem tie šķērso. Šo kanālu sašaurināšanās ir iedzimta un iegūta, piemēram, ar iekaisuma procesiem nazu vai mutes mutē.
Trīskāršā nerva neiralģija. Simptomi
Slimība visbiežāk tiek izteikta īsumāsāpīgu un intensīvu sāpju paroksizmām, kuras ir periodiska šaušanas iezīme trīskāršņu nervu zonas inervācijas zonā. Pieskaroties spiediena zonas ādai (uzacis, deguna spārniņi, lūpu ādas, deguna krokas), izraisa vēl vienu šļirces sāpju uzbrukumu. Visbiežāk sāpes skar vienu sejas daļu, sākotnējie neiralģijas simptomi tiek izteikti ādas nieze, rožu parādīšanās uz konkrētas sejas daļas. Dažreiz var rasties piespiedu sejas muskuļu kontrakcija, uzbrukumi ir pietiekami stipri un nav novērojama nekāda veida izskats. Dienas laikā viņi var izpausties pat desmit reizes.
Trīskāršā nerva neiralģija. Visbiežāk sastopamā ārstēšana
Neiralģijas ārstēšana, parasti simptomātiskaun pretepilepsijas līdzekļi. Lielākā daļa narkotiku lieto karbamazepīnu, kas tiek uzskatīts par visefektīvāko līdzekli neiralģijas ārstēšanā. Šo zāļu ievada ar individuālu devu, parasti devu pakāpeniski palielina par vienu tableti dienā. Lai pastiprinātu narkotiku lietoto antihistamīna un vitamīnu iedarbību, parādot arī vazodilatējošas un spazmolikas līdzekļus. No fizioterapijas izmanto Diadynamic straumes ionogalvanizatsiyu amidopirinom vai ar prokaīnu, fonoforēze ar hidrokortizonu.
Ar noteiktiem neiralģijas veidiem, ārstēšanaieteicams sākt ar vietējo un vispārējo anestēziju. No vietējās, visbiežāk lietotās lidokainas vai anestēzijas ziedes, kas ieelpo smaganas sāpju sindroma vietā. Anestēzija, kā parasti, nāk 3-5 minūtes un ilgst pusstundu. Ja terapeitiskā ārstēšana nav efektīva, ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās, kas šodien ir divu veidu:
- Trīemnīna nervu filiāles mikroķirurģiskā dekompresija.
- Trīskāršā nerva zarojuma pāreja.
Remisijas ārstēšanā rodas dažas dienas.
Trīčermeņa perifērās zarmas alkozēšananervs izraisa ātru remisiju, tomēr katrs nākamais alkoholizācija saīsina remisijas ilgumu un šīs metodes izmantošanas terapeitiskais efekts ir ievērojami samazināts. Šīs procedūras rezultātā rodas destruktīvas izmaiņas, un papildus neiralģijai pacients attīsta jatrogēnu neirītu.
Ņemot vērā iepriekš minēto, var saprast, ka nedzviens no veidiem nedod simts procentiem šīs slimības izārstēt. Daži no instrumentiem sniedz īslaicīgu atvieglojumu, bet būtībā tie visi mērķis ir novērst slimības simptomus, un tas nozīmē, ka simtprocentīgi nozīmē izārstēt neiralģiju nav vēl.