Uzvedības terapija: vingrinājumi un metodes

Kognitīvi-uzvedības terapija ir sava veidaārstēšana, palīdzot pacientiem izprast jūtas un domas, kas ietekmē viņu uzvedību. Parasti to lieto, lai ārstētu dažādas slimības, tostarp atkarību, fobiju, trauksmi un depresiju. Uzvedības terapija, kuras apmācību šodien kļūst ļoti populāra, ilgst galvenokārt īslaicīgi, un tās galvenais mērķis ir palīdzēt cilvēkiem ar noteiktu problēmu. Apstrādājot, klienti mācās mainīt un identificēt satraucošus vai destruktīvus domāšanas modeļus, kas negatīvi ietekmē viņu uzvedību.

Izcelšanās

Kā radās kognitīvā vai racionālā uzvedības terapija? Kādi populārās psihoanalīzes līdzjutēji spiesti pievērsties dažādu cilvēka izziņas un uzvedības modeļu izpētei?

Wilhelm Wundt, kurš dibināts 1879. gadāLeipcigas Universitāte, pirmā oficiālā laboratorija, kas veltīta psiholoģiskajiem pētījumiem, tiek uzskatīta par eksperimentālās psiholoģijas dibinātāju. Bet jāatzīmē, ka to, kas tika uzskatīts par eksperimentālu psiholoģiju, no mūsdienu eksperimentālās psiholoģijas ir ļoti tālu. Turklāt ir zināms, ka pašreizējā psihoterapija ir parādījusies Sigmunda Freida darbos, kas pazīstama visā pasaulē.

Šajā gadījumā fakts, kas tika piemērots unEksperimentālā psiholoģija ir atradusi auglīgu pamatu tās attīstībai ASV, tikai nedaudz zina. Patiesībā pēc Sigmunda Freida ierašanās 1911. gadā psihoanalīzei izdevās pārsteigt pat ievērojamus psihiatri. Jā, lai pēc dažiem gadiem apmēram 95% valsts psihiatru apmācītu psihoanalīzes darba veidus.

Šis monopols ASV psihoterapijā turpinājāslīdz 70. gadiem, kamēr viņa vēl 10 gadus apstājās vecās pasaules specializētajos aprindās. Ir vērts atzīmēt, ka psihoanalīzes krīze, proti, tās spēja reaģēt uz dažādām izmaiņām sabiedrības prasībās pēc Otrā pasaules kara, kā arī tās spēja "izturēties", sākās 1950. gados. Šajā laikā piedzima alternatīvas psihoterapijas formas. Galvenā loma starp viņiem, protams, ir kognitīvi-uzvedības terapija. Vingrinājumi no tā tikai nedaudzi cilvēki uzdrošinājās darīt.

Pateicoties tam, kas radies nekavējoties dažādās pasaules daļāsun psihoanalītiju ieguldījums, kas nav apmierināts ar viņu iesaistīšanās un analīzes instrumentiem, racionāli emocionāli uzvedības terapija drīz izplatījās visā Eiropā. Īsā laikā viņa izrādījās kā ārstēšanas metode, kas spēj nodrošināt efektīvus risinājumus dažādām klientu problēmām.

No brīža, kad tika publicēts JB darbs. Vatsons par biheiviorismu, kā arī par uzvedības terapijas izmantošanu, bija piecdesmit gadi, tikai pēc šī laika viņa ieņēma vietu psihoterapijas darba jomās. Taču tā tālākā attīstība notika paātrināti. Tas bija vienkāršs iemesls: tāpat kā citas metodes, kuru pamatā bija zinātniskā doma, kognitīvi-uzvedības terapija, kuras mācības ir dota nākamajā rakstā, joprojām bija atvērtas pārmaiņām, integrētas un pielīdzinātām pārējām metodēm.

Viņa absorbēja pētījumu rezultātus, kas tika veikti psiholoģijā, kā arī citās zinātnes jomās. Tas noveda pie jaunu intervences un analīzes formu rašanās.

Šī pirmās paaudzes terapija ir raksturīgakas ir radikāls pāreja no zināma psihodinamiskā terapija, sekoja "inovāciju" kopumam. Viņi jau ir ņēmuši vērā iepriekš aizmirstos kognitīvos aspektus. Šī kognitīvās un uzvedības terapijas saplūšana ir nākamās paaudzes uzvedības terapija, ko sauc arī par kognitīvi-uzvedības terapiju. Mācības tiek veiktas šajā laikā.

Tās attīstība vēl turpinās, ir visi jaunie ārstēšanas veidi, kas pieder trešās paaudzes terapijai.

Kognitīvi-uzvedības terapija: pamati

Pamatjēdziens pieņem, ka mūsu jūtasun domām ir liela nozīme cilvēka uzvedības veidošanā. Tāpēc persona, kas pārāk daudz domā par nelaimes gadījumiem uz skrejceļa, gaisa avārijas un citas gaisa katastrofas, var izvairīties no dažādu gaisa transporta ceļošanas. Ir vērts atzīmēt, ka šīs terapijas mērķis ir iemācīt pacientiem, ka viņi nevar kontrolēt katru apkārtējās pasaules aspektu, vienlaikus pilnībā kontrolējot savu pasaules interpretāciju, kā arī mijiedarbību ar to.

Nesen kognitīvi uzvedībasterapija pati par sevi arvien vairāk tiek izmantota. Šis ārstēšanas veids pamatā aizņem daudz laika, tādēļ tas tiek uzskatīts par pieejamāku nekā citu veidu terapija. Empīriski pierādīja savu efektivitāti: eksperti ir noskaidrojuši, ka tā ļauj pacientiem tikt galā ar nepietiekamu uzvedību dažādās izpausmēs.

Terapijas veidi

Pārstāvji no Lielbritānijas Kognitīvās unuzvedības terapeiti norāda, ka šī ir virkne ārstēšanas, kuras pamatā ir cilvēka uzvedības un emociju modeļi un principi. Tie ietver plašu pieeju, lai atbrīvotos no emocionāliem traucējumiem, kā arī pašpalīdzības iespējām.

Eksperti regulāri izmanto šādus veidus:

• kognitīvā terapija;
• emocionāli-racionāla uzvedības terapija;
• multimodālā terapija.

Uzvedības terapijas metodes

Tos izmanto izziņas mācīšanā. Galvenā metode ir uzvedības racionāli emocionāla terapija. Sākumā viņi nosaka neracionālas personas domas, pēc tam viņi noskaidro neracionālās pārliecības sistēmas iemeslus, pēc kuriem tiek sasniegta mērķa pieeja.

Parasti vispārējās apmācības metodes ir metodesproblēmu risināšana. Galvenā metode ir bioloģiskās atgriezeniskās saites apmācība, kuru galvenokārt izmanto, lai atbrīvotos no stresa sekām. Tajā pašā laikā notiek instrumentāla izpēte par vispārējo muskuļu relaksācijas stāvokli, kā arī atgriezeniskā saite ir optiski vai akustiski. Muskuļu relaksācija ar atgriezenisko saiti pozitīvi pastiprināta, un pēc tam noved pie pašapmierinātības.

Kognitīvi-uzvedības terapija: mācīšanās un asimilācijas metodes

Uzvedības terapiju sistemātiski izmantoizglītības stāsts, saskaņā ar kuru var mācīt, kā arī mācīt pareizu uzvedību. Mācīšanās pēc modeļa pieder svarīgākajiem procesiem. Asimilācijas metodes koncentrējas galvenokārt uz operantu kondicionēšanu, pēc kuras cilvēki veido vēlamo uzvedību. Ļoti svarīga metode ir simulācijas apmācība.

Šis modelis sistemātiski tiek atdarināts aizvietojošajā mācībā - persona vai simbols. Citiem vārdiem sakot, simboliski vai slepeni jūs varat izraisīt mantojumu dalībā.

Aktīvi izmanto, strādājot ar bērniemuzvedības terapija. Vingrinājumi šajā gadījumā saturēt pastiprinošas tiešus stimulus, piemēram, konfektes. Pieaugušajiem, šis mērķis tiek pasniegtas ar sistēmas privilēģijām un atlīdzības. Prompting (atbalsts terapeits ir piemērs), kad veiksme tiek pakāpeniski.

Attīrīšanas metodes

Odisejs Homēra "Odisejā" pēc Circes ieteikuma(Burve) pavēlēja, lai tie viņu uz masta kuģa, lai nebūt pakļauts dziedot sirēnas pavedināt. Satelītus viņš vaksēja viņa ausis. Ar skaidri izvairīšanās uzvedības terapijas vājina ietekmi, tajā pašā laikā veica dažas izmaiņas, kas palielina iespēju gūt panākumus. Piemēram, negatīvu uzvedību, alkohola lietošanu, pievienot aversīvai stimulu, piemēram, smaržu, vemšanas.

Kognitīvi-uzvedības terapijas vingrinājumi irļoti atšķirīgs. Tātad, izmantojot aparātu, kas izstrādāts, lai ārstētu enuresi, izrādās, ka atbrīvojas no gulētiešanas - pacienta pamodināšanas mehānisms nekavējoties darbojas, kad parādās pirmie urīna pilieni.

Eliminācijas metodes

Tiesiskās aizsardzības līdzekļiem ir jārisina neadekvātiuzvedību. Ir vērts atzīmēt, ka viena no galvenajām metodēm - ir sistemātiska desensitization par sadalīšanās reakcijas baiļu ar 3-soļu process: apmācība muskuļu dziļu relaksāciju, apkopojot pilnu sarakstu ar bailēm, kā arī pārmaiņus stimulāciju un relaksāciju no bailēm no saraksta augošā secībā.

Konfrontācijas metodes

Šīs metodes izmanto paātrinātus kontaktus arsākotnējie bailes stimuli par perifērām vai centrālām fobijām dažādos psihiskajos traucējumos. Galvenā metode ir plūdi (vētra ar dažādiem stimuliem, izmantojot cietās pieņemšanas). Šajā gadījumā klients tiek pakļauts visu veidu baiļu stimulu tiešai vai intensīvai psihiskai ietekmei.

Terapijas sastāvdaļas

Bieži vien cilvēki piedzīvo jūtas vai domas, kas irVienīgi stipriniet tos nepareizajā atzinumā. Šie uzskati un uzskati rada problemātisku uzvedību, kas var ietekmēt visa veida dzīves sfēras, tai skaitā romantiskas attiecības, ģimeni, mācības un darbu. Piemēram, cilvēks, kas cieš no zemas pašvērtības, var radīt negatīvas domas par sevi, viņa spējām vai izskatu. Tādēļ cilvēki sāks izvairīties no mijiedarbības ar cilvēkiem vai karjeras izaugsmes iespēju pārtraukšanas.

Lai to izlabotu, uzvedībaterapija. Lai apkarotu šādas destruktīvas domas un negatīvo uzvedību, terapeits sākas ar klienta palīdzību, veidojot problemātiskus uzskatus. Šis posms, kas pazīstams arī kā "funkcionālā analīze", ir svarīgs, lai saprastu, kā situācijas, jūtas un domas var veicināt nepietiekamas uzvedības rašanos. Šis process var radīt grūtības, jo īpaši ar klientiem cīnās ar noslieci uz pārmērīgu pašanalīze, lai gan, kā rezultātā tas var novest pie sevis zināšanām un rezultātiem, kas tiek uzskatīti obligāta sastāvdaļa sadzīšanas procesu.

Kognitīvi-uzvedības terapija ietver unotra daļa. Tas koncentrējas uz faktisko uzvedību, kas veicina problēmas attīstību. Persona sāk praktizēt un apgūt jaunas prasmes, kuras pēc tam var tikt piemērotas reālās situācijās. Tādējādi persona, kas cieš no atkarības no narkotikām, spēj apgūt prasmes pārvarēt šo vēlēšanos un izvairīties no sociālām situācijām, kas potenciāli var izraisīt recidīvu, kā arī tikt galā ar visām no tām.

Vairumā gadījumu CBT irvienmērīgs process, kas palīdz cilvēkam veikt jaunus pasākumus, lai mainītu savu uzvedību. Tātad, sociopāts var sākties ar vienkāršu iztēlošanos sevi konkrētā sociālajā situācijā, kas viņam rada trauksmi. Tad viņš var mēģināt sarunāties ar draugiem, paziņām un ģimenes locekļiem. Process ar regulāru virzību uz mērķi nešķiet tik grūti, savukārt paši mērķi ir absolūti sasniedzami.

CBT izmantošana

Šo terapiju lieto, lai ārstētu cilvēkus,kuri cieš no daudzām slimībām - fobijas, trauksme, atkarība un depresija. CBT tiek uzskatīta par vienu no visvairāk pētītajiem terapijas veidiem - daļēji tāpēc, ka tā koncentrējas uz noteiktu problēmu ārstēšanu, un tā rezultāti ir salīdzinoši viegli novērtējami.

Šī terapija ir vislabāk piemērota klientiem,pakļauti pašanalīzei. Lai KPT būtu patiešām efektīva, cilvēkam ir jābūt gatavam tam, viņam ir jāvelta pūles un laiks, lai analizētu savas jūtas un domas. Šāda pašpārliecība ir grūta, un tas ir lielisks veids, kā uzzināt daudz vairāk par iekšējās valsts ietekmi uz uzvedību.

Kognitīvās uzvedības terapija ir lieliskaun cilvēkiem, kam nepieciešama ātra ārstēšana, kas neietver noteiktu zāļu lietošanu. Tāpēc viena no kognitīvās uzvedības terapijas priekšrocībām ir tā, ka tā palīdz klientiem attīstīt prasmes, kas var būt noderīgas šodien un vēlāk.

Pašapziņas attīstība

Ir vērts nekavējoties pieminēt pašapziņurodas no dažādām īpašībām: spēja izteikt vajadzības, jūtas un domas, turklāt uztvert citu cilvēku vajadzības un izjūtas, prasmi pateikt "nē"; turklāt spēja sākt, pabeigt un turpināt runāt, kamēr sabiedrība brīvi runā utt.

Šīs apmācības mērķis ir pārvarēt iespējamossociālās bailes, kā arī kontaktu grūtības. Līdzīgus efektus izmanto arī hiperaktivitātei un agresivitātei, lai aktivizētu klientus, kuri ilgu laiku ir ārstēti psihiatros un ar garīgu atpalicību.

Pirmkārt, šai apmācībai ir divi mērķi: sociālo prasmju veidošana un sociālās fobijas likvidēšana. Šādā gadījumā piemēro daudzas metodes, piemēram, uzvedības vingrinājumi un lomu spēles, apmācības ikdienas situācijās, operant metodēm, mācību modeļos, grupu terapija, video iekārtas, metodes, paškontroles un tā tālāk. Tātad, šajā apmācība mēs esam vairumā gadījumu ir programma ar Izmantojot visas iespējamās metodes kādā secībā.

Uzvedības terapijabērni. Šīs apmācības īpašās formas tika izveidotas maziem bērniem ar kontaktu un sociālās fobijas grūtībām. Peterman un Peterman ierosināja terapeitisko kompakto programmu, kas kopā ar grupu un individuālo apmācību ietver arī konsultācijas šo bērnu vecākiem.

CBT kritika

Daži pacienti ārstēšanas sākumā ziņo,ka neatkarīgi no tā, ka ir pietiekami vienkārša izpratne par dažu domu neracionālo raksturu, tikai viena izpratne par to, kā atbrīvoties no tā, neļauj tam viegli. Jāatzīmē, ka uzvedības terapija ietver šo domāšanas modeļu noteikšanu, un tās mērķis ir palīdzēt atbrīvoties no šīm domām, izmantojot milzīgas stratēģijas. Viņi var iekļaut lomu spēlēšanas spēles, mežizstrādi, uzmanības novēršanas un relaksācijas metodes.

Tagad apsveriet dažus vingrinājumus, kurus jūs varat darīt sev mājās.

Muskuļu progresīvā relaksācija Džeikobsonā

Stunda notiek stundās. Tev ir jāpieliek galva pret sienu, ielieciet rokas uz roku balstiem. Pirmkārt, jums vienmēr vajadzētu izraisīt spriedzi visos muskuļos, kamēr tas jāievēro, ieelpojot. Mēs iedvesmojam siltumu. Tajā pašā laikā relaksācijai tiek pievienots ļoti ātrs un diezgan asīgs izelpas efekts. Muskuļu spriedzes laiks ir apmēram 5 sekundes, relaksācija ir aptuveni 30 sekundes. Turklāt katrs uzdevums ir jādara 2 reizes. Šī metode ir ideāli piemērota bērniem.

1. Roku muskuļi. Paplainiet rokas uz priekšu, sakārtojiet pirkstus dažādos virzienos. Ir nepieciešams mēģināt sasniegt ar pirkstiem pie sienas.
2. Sukas Sakrīt durtiņas pēc iespējas smagāk. Iedomājieties, ka jūs izspiežat ūdeni no saspiežamās lāstekas.
3. Pleci. Centieties sasniegt ausu taustiņus ar pleciem.
4. Kājas Pirksti, lai sasniegtu kājas vidusdaļu.
5. Vēders Padariet savu vēdera akmeni, it kā atstarotu triecienu.
6. Augšstilbi, siksnas. Pirksti ir fiksēti, papēži pieaug.
7. Vidēji 1/3 no sejas. Grumbveida deguna acis.
8. Augšējā 1/3 no sejas. Lūpu locītava, pārsteigta seja.
9. Apakšā 1/3 no sejas. Lūpas salocītas "proboscis".
10. Apakšā 1/3 no sejas. Ņemiet mutes stūrus uz ausīm.

Pašnovērtējums

Mēs visi sakām sev kaut ko. Mēs dodam norādījumus, pasūtījumus, informāciju par konkrētu risinājumu vai instrukciju. Šajā gadījumā cilvēks var sākt ar verbalizāciju, kas laika gaitā būs daļa no visa uzvedības repertuāra. Cilvēkiem tiek mācīti šādi tiešie norādījumi. Tajā pašā laikā vairākos gadījumos tie kļūst par "pretdarbību" agresijai, bailēm un citiem uzvedības pārkāpumiem. Šajā gadījumā tālāk norādītajos posmos tiek izmantoti pašnovērtējums ar aptuvenām formulas.

1. Sagatavošanās stresa izraisītājam.

• "Tas ir viegli izdarāms. Atcerieties humoru.
• "Es varēšu izveidot plānu, kā rīkoties ar to."

2. Atbildiet uz provokācijām.

• "Kamēr es saglabāju mieru, es pilnīgi kontrolēju visu situāciju."
• "Trauksme mani nepalīdzēs šajā situācijā. Es esmu pilnīgi pārliecināts par sevi. "

3. Pieredzes atspoguļojums.

• Ja konflikts nav šķīstošs: "Aizmirstiet grūtības. Domāt par tiem ir tikai iznīcināt sevi. "
• Ja konflikts ir atrisināts vai izrādījies, lai tiktu galā ar situāciju: "Tas nebija tik drausmīgs, kā es gaidīju."
</ ul </ p>