Analīze par garo klepu. Cik bīstama ir šī slimība un kā to ārstēt?

Garā klepus ir slimība, kas rodas, bakteriālas infekcijas patogēna iekļūšanai organismā ar gaisa metodi.

Ko analīze var liecināt par garo klepu? Bērniem, kas kļuvuši garā klepus, leikocītu līmenis asinīs palielinās (2-7 × 10⁹/ l), un leikocītu formā irgalvenokārt limfocīti. Tā kā slimība pasliktinās, leikocītu līmenis palielinās. Bērniem ar imunitātes traucējumiem, vakcinētiem un tiem, kuriem nav izteikta garo klepu formu, analīzes svārstības nav. Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir mērens vai nedaudz zems. Attēla asinīs novirzes novērotas tikai slimības katarā.

Krampju simptomi bērniem

Kāda ir garā klepus simptomi? Kā notiek šī slimība? Sākotnējā posmā slimība bērniem attīstās bez īpašām izpausmēm. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38 grādiem, ir iesnas, rets un sauss klepus. Šajā laikā vaigu kauls ir visbīstamākais cilvēkiem apkārt. Kopumā simptomatoloģija ir līdzīga akūtām elpošanas slimībām. Garā saaukstēšanās zizlis šajā laikā reizina pēc iespējas aktīvāk, bet atbrīvo toksīnu.

Nākamajā slimības stadijā, kas notiekpēc 2 nedēļām bērna stāvoklis kļūst daudz sliktāks. Pastāv īpašs spazmojošs klepus. Katru šādu klepus spiedienu papildina svilpe un dziļa elpa. Ar šādu klepu bērns var stipri izstiepties mēli, kaitējot tam. Sejas un kakla zona var kļūt zila, dažreiz tiek novērotas elpošanas apstāšanās. Uzbrukuma beigās atbrīvo krēpu un dažreiz vemšana. Pamatojoties uz slimības sarežģītību, krampju skaits var sasniegt līdz 50 dienām.

20-30 dienu laikā slimība tiek pārveidota par anākamais posms. Spazmotīvo klepu aizstāj ar parasto klepu. Bērna labklājība kļūst daudz labāka, temperatūra samazinās un apetīte atgriežas. Šis posms ilgst līdz 3 nedēļām.

Kā tas izpaužas pieaugušajiem, kuri slimo ar klepu? Kā šī nepatīkamā slimība? Simptomātisks pieaugušajiem ir līdzīgs bērna simptomiem, taču vienīgā atšķirība ir tāda, ka starp slimības stadijām nav robežu. Šajā klepus ir ļoti izteikts, jūras mēra, palielinās naktī.

Garā klepus raksturojums maziem bērniem

Inkubācijas un pirms sacietēšanas laiks tiek samazināts līdz 1-2 dienām, un konvulsīvā klepus laiks palielinās līdz 6-8 nedēļām.

Jaundzimušajiem bērniem, nevis parastajiem uzbrukumiemklepus, ir līdzvērtīgi simptomi: šķaudīšana, nepamatoti raud, kliedz. Diagnosticēta hemorāģisko traucējumi: asiņošana centrālajā nervu sistēmā, dažreiz - ārējā biezi ādas acīm un ādu. Pacientu stāvoklis laikā starp periodiem pasliktinājusies bērniem novēro sadalījumu, zaudējis iemaņas, kas tika izstrādāts pirms slimības procesu. Bieži vien ir īpašs saasināšanās, kas dažkārt var valkāt dzīvībai bīstamas raksturs, starp tiem: apnoja, novirzes no normālas smadzeņu asins plūsmu. Pārtraukumi, kas elpu, līdz pagaidu pieturas var izpausties bez klepus, piemēram, miega laikā vai pēc ēšanas. Starp nespecifiska recidīva visbiežāk diagnosticēta pneimonija. Ir bijuši nāves gadījumi.

Kakla vēža raksturīgās pazīmes vakcinētiem bērniem

Bērniem, kuri ir vakcinēti pret garā klepus, ir iespējaSlikties sakarā ar vāju imunitāti vai viņa spriedzes pasliktināšanos. Vairumā gadījumu ir diagnosticētas vienkāršas un mērenas slimības formas, smagas nav raksturīgas. Īpašas komplikācijas ir ļoti reti un tās neapdraud dzīvību, tādēļ nav letālu gadījumu. Lielākoties rodas netipiski garā klepus veidi. Līdz 2 nedēļām palielinās inkubācijas un pirms sajukuma periodi, un spazmojošais klepus cikls tiek samazināts līdz 2 nedēļām.

Slimības diagnostika

Kura analīze par garo klepu ir nepieciešama, lai nodotu? Lai noteiktu iespējamās paasināšanās, tiek veikts vispārējs urīna tests un bioķīmiskais asins analīzes. Parastā slimības gaita nemainās.

Vispārīga analīze par krēpām ļauj izslēgtbronhiālā astma, tuberkuloze un gripa. Kakla vēnā klepus audos ir gļotāda, vienlaikus parādoties vienai pneimonijai, tā kļūst gļoturulanta vai gļotāda.

Liels ieguvums ārstam, nosakot diagnozi,jo īpaši slimības sākuma posmos, iegūst bakterioloģisko analīzes metodi - mikroorganismu audzēšanu barības vielu vidē. Ilgstoši kostīma baktērijas noteikšanai tika izmantota Mauritzena ieteiktā "klepus plāksnes" metode. Citas uzbrukuma laikā no klepus 5-8 cm attālumā no bērna ir atvērta tase Petri ar uzturvielu barotni. Mikroskopiskie gļotu pilieni, kuros atrodas garā klepus baktērija, izlidojot no mutes, apdzīvo to. Pēc 2-4 dienām, pamatojoties uz audzēto kultūru, tiek veikta diagnoze. Šim diagnozes tipam ir viena plaisa - tas ir gandrīz neefektīvs maziem bērniem, kuriem nav pietiekami klepus un kuriem nav klepus.

Ir salīdzinoši nesena metode atrastiemesls klepu - sētu no baktēriju no aizdegunes un no zem mēles. Šī diagnoze metode tiek uzskatīta par visefektīvāko, bet pēc 4-5 nedēļām pēc slimības sākuma īstenot viņa nekādas jēgas, jo tas nav iespējams identificēt ierosinātāju. Priekšlaicīgas antibiotiku lietošana arī samazina izredzes garā klepus izdalīt garo klepu.

Sagatavošanas posms pirms pētījuma

Galvenais garo klepu simptoms ir akūtsĪpaši smagos gadījumos aizturoša klepus uzbrukumi, kas dažkārt ir saistīti ar vemšanu, šādu uzbrukumu ir diezgan viegli izraisīt, piemēram, laikā, kad paraugs tiek ņemts pārbaudei. Šādos laikos māmiņām ir jābūt gataviem, ka varbūt bērnam būs nepieciešama palīdzība.

Tas ir sagatavošanas processPap analīzei ir visefektīvākā agrā laikā, jo naktī ražo lielu daudzumu gļotām, kas ir milzīgs koncentrācija mikroorganismiem. Vislabāk ir veikt analīzi par garo klepu pirms brokastīm un nezobot zobus. Pretējā gadījumā liela daļa krēpas tiks zaudētas.

Garā klepus analīze

Analīze tiek veikta kopā ar citu klasu (IgM, IgA) antivielu noteikšanas rezultātiem.

Bordetella pertussis (Borde-Gangu baktērija)
IgG	IgM	IgA	Rezultātu skaidrojums
Negatīvs	Negatīvs	Negatīvs	Atvilktne nav
Negatīvi vai pozitīvi	Negatīvs	Negatīvi vai pozitīvi	Runā par infekcijas klātbūtni
Negatīvi vai pozitīvi	Negatīvs	Pozitīvi	Runā par nesenās infekcijas klātbūtni
Pozitīvi	Negatīvs	Negatīvs	Pastāstiet par neseno vai iepriekšējo infekciju vai par agrāku imunizāciju

Kur ir iespējams nodot analīzei par garo klepu?

Kur es varu pārbaudīt garo klepu? Šāda veida pētījumi tiek veikti klīniskajās laboratorijās un diagnostikas centros. Parasti viņi pastāv dzīvesvietā. Nepieciešamo pētījumu un tā uzvedības vietu nosaka ārsts.

Analīzes veids garo klepu ārstēšanai tiek noteikta, pamatojoties uz simptomiem, slimības gaitu un pacientu vecuma grupām.

Asins, kas rodas klepus, pieprasa iziet pirmajā vietā, jo šāda veida analīze sniedz daudz informācijas.

Iespējamās komplikācijas

Īpašam ir iespējams veikt:

• plaušu emfizēma;
• mediastīna un subkutāno šūnu emfizēma;
• atelektāze;
• Garā klepus pneimonija;
• pārrāvumi elpošanas frekvences (piekare elpošanas - apneas līdz 30 sekundēm, stop - apnoja nekā 30 sekundēs);
• asins plūsmas pasliktināšanās smadzenēs;
• asiņošana (deguna, aizmugures reģions rīkles, bronhu, ārējā dzirdes ceļu un ādas un gļotādu, sklēras un tīklene, galvas un muguras smadzeņu);
• nabassaites vai dusmām;
• taisnās zarnas gļotādas prolaps;
• bojājums šuvju membrānai un diafragmai.

Vienkāršākās visbiežāk sastopamās komplikācijas, kas rodas sekundāras baktēriju floras uzkrāšanās rezultātā:

• pneimonija;
• bronhīts;
• stenokardija;
• limfadenīts;
• Otitis

Kārpu profilakse

Apstrādes process tiek veikts tikai pastāvīgi. Jaundzimušie bērni mēģina novietot klusā mazā telpā, lai mazinātu kairinājuma faktorus, jo tie var izraisīt saasinājumu kūstošas ​​formas veidā. Vecāki bērni ar vienkāršām slimības formām, gultasvieta nav nepieciešama.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam, veicot tobieži ēd mazās daļās. Jaundzimušajiem bērniem ir nepieciešams izsūknēt flegma laikā. Vecākiem bērniem plaši tiek izmantota skābekļa metode.

Antibiotikas tiek izmantotas bērniem agrīnā vecumā ar dažādām smagām slimības formām. Katrā stadijā ir ieteicams lietot "eritromicīnu".

Bieži lietots specifisks gamma globulīns no garo klepu, ievadot intramuskulāri līdz 3 ml katru dienu 3 dienas.

Retāk lieto sedatīvus no klepus,tie tiek ārstēti ar ļoti piesardzību, jo šādu zāļu efektivitāte tiek uzskatīta par apšaubāmu. Ir nepieciešams neļaut izmantot tādus līdzekļus kā sinepes un kārbas, kas var izraisīt klepus uzbrukumus.

Garā klejošanas vakcinācija

Ir izveidots vakcinācijas grafiksvalsts vakcinēšanas kalendārs. Imūnsistēmas aktivizēšana ar garo klepu ar DTP ("Tetrakok", "Infarriks") tiek veikta 3, 4 un 5 mēnešus. Pēc tam 18 mēnešus veic otru vakcīnu pret garo klepu.

DTP injicē muskuļos, bērniem līdz 1,5gadi - augšstilba priekšējā ārējā daļā, un bērni vecāki par šo vecumu - deltveida muskulī. Pēc šo zāļu ieviešanas biežāk, sakarā ar veselu šūnu vakcīnu injekcijām, pirmo 3 dienu laikā bērnam var attīstīties vakcīnas aizsardzības reakcija, gan lokāla, gan vispārēja. 8-9 gadījumos no 10 šādiem procesiem var novērot jau vairākas stundas pēc injekcijas. Šādas reakcijas tiek uzskatītas par normālu dabas izpausmi, un tās netiek uzskatītas par komplikācijām.

Profilaktiski un terapeitiski pasākumi

Tie, kas inficēti ar garo klepu, ir jāaizsargā 25 dienas no infekcijas brīža, bet ārstēšanai jābūt racionālai un stingri vērsta uz slimības sākuma cēloņu likvidēšanu.

Gan vakcinēti, gan nevakcinēti kontaktibērni tiek ievietoti karantīnā 2 nedēļas pēc pacienta izolācijas sākuma. Bērnu apmeklēšanas laiks ir stingri ierobežots, klases un pastaigu grafiki atšķiras.

Lai identificētu garo klepu agrīnā stadijā, garā klepus zonā jāveic ikdienas bērnu un pieaugušo medicīniskās izmeklēšanas un vienreizēja bakteriāla pārbaude.

Kā izvairīties no tādas slimības kā garo klepu? Imūnā sistēma ir spēcīga, jums ir nepieciešams, lai pastāvīgi nostiprinātu tā, tad jums būs izvairīties no daudzām slimībām, ne tikai garā klepus. Un, protams, neaizmirstiet par vakcināciju.

Lai atrastu un likvidētu sakāves vietugaro klepu, visiem kontaktpersonu bērniem un pieaugušajiem, ieteikt lietot "eritromicīnu", "Rulida" vai "Sumamed" vienu nedēļu pēc pareizās vecuma devas.

Sazinieties ar jaundzimušajiem bērniem līdz 1 gadam un nevakcinētiem (līdz 2 gadiem), ir ieteicams injicēt donoru imūnglobulīnu - 2-4 devas (1-2 devas katru otro dienu).