/ / Man brīnums, kāda ir medicīnas vēsture?

Es brīnos, kāda ir slimības aprūpes vēsture?

Medicīna ir pilna ar dažādiem īpašiem noteikumiem unkoncepcijas, kas ir skaidras tikai medicīnas personālam. Zini tos visus parastos cilvēkus vienkārši nevar. Tādēļ šajā rakstā es vēlos runāt par to, kāda ir slimības aprūpes vēsture.

medicīnas vēsture

Par koncepciju

Vispirms ir jārisinatermini, kas ir galvenie šajā rakstā. Tātad, kāda ir slimības aprūpes vēsture? Pirmkārt un galvenokārt tas ir svarīgs medicīnisks dokuments, ko neviens nedrīkst aizmirst (gan pacientam, gan pašam veselības aprūpes darbinim). Attiecībā uz galveno mērķi, šajā dokumentā pilnībā jāatspoguļo visi pieci aprūpes procesa posmi attiecībā uz vienu pacientu.

Par posmiem

Kā jau minēts iepriekš, lai slimnieka slimības vēsture tiktu pareizi aizpildīta, veselības aprūpes darbiniecei ar viņa pacientu jāpārvar pieci galvenie posmi.

  1. Informācijas vākšana par pacientu un viņa stāvokliveselība. Šeit tiks norādīts pacienta vārds, viņa vecums, dzimums. Kā arī pārbaudes dati, laboratorijas un instrumentālie pētījumi (ja tādi bija izdarīti).
  2. Nākamais ne mazāk svarīgais posms ir pacienta galveno problēmu formulēšana un definēšana (protams, saistīta ar veselību).
  3. Trešais posms ir kompetentās plāna izstrādemāsu iejaukšanās, kuras pamatā ir pacienta problēmu prioritāte. Šajā gadījumā medmāsai būtu jānosaka arī īstermiņa un ilgtermiņa mērķi.
  4. Ceturtais posms: ārsta ieteiktā medmāsas iejaukšanās plāna īstenošana un patstāvīgi (sagatavošanās pētniecībai, termometrijai utt.).
  5. Vissvarīgākais posms: Pacienta reakcijas uz māsu iejaukšanos analīze. Kritēriji tam ir tik objektīvi (ķermeņa temperatūras normalizācija, laboratorijas testa rezultātu uzlabošana) un subjektīvi rādītāji (miega normalizācija, sāpju mazināšana).

aizpildot slimības slimības vēsturi

Apdare

Jāteic, ka māsas stāstsSlimības terapija (kā arī cita veida zāļu daļa, piemēram, operācija vai pediatrija) jāaizpilda saskaņā ar visiem noteikumiem. Tādēļ medmāsai vienmēr jāievēro īpašas prasības šī dokumenta projektēšanai:

  1. Visas līnijas jāaizpilda ar izveicīgu, pat, lasāmu rokrakstu.
  2. Ir stingri jāievēro forma, kas aizpilda slimības aprūpes vēsturi.
  3. Formulējumam jābūt kodolīgam un precīzam, secinājumi - loģiski.
  4. Informācijai, kas redzama slimības aprūpes vēsturē, jābūt pēc iespējas pilnīgākai un pilnīgākai.
  5. Dokuments ir tīrs.

Pēc tam, kad ir aizpildīta slimības aprūpes vēsture, šis dokuments tiek pastiprināts uz mapi ar citiem dokumentiem, kas attiecas uz konkrētu pacientu.

terapijas medicīniskā vēsture

Piemērs:

Šajā rakstā jūs arī vēlatiesapsvērt, kā māsa varētu apskatīt vēsturi slimības terapija. Tātad, ir vērts teikt, ka tas ir aizpildīts saskaņā ar noteikto formu, bieži visi jautājumi ir iespiesti, un medmāsa var tikai uzrakstīt atbildes uz tiem. Vienlaicīgi arī medmāsai ir jāizstrādā sava darba plāns, tas ir, īpašie medicīniskie pasākumi atsevišķam pacientam. Tātad, tā var būt tabula šādā formātā:

Datums

Pacienta problēma

Mērķis (t.i., paredzamais rezultāts)

Medmāsu darbības

Pacientu novērtēšanas biežums

Mērķa sasniegšanas beigu datums

Māsas darba galīgais novērtējums

Katrā šūnā medmāsai ir jāaizpildainformācija par to, kas ir jādara un kas ir darīts par pacientu. Šī dokumenta galvenais mērķis ir salīdzināt iepriekš noteiktos mērķus un aprūpes rezultātus. Jāatzīmē, ka, balstoties uz šiem datiem, var pielāgot pat ārsta veikto pacienta ārstēšanu.

Lasīt vairāk: