Retrokomerciālā endometrioze

Vienam no sāpīgākajiem un bīstamākajiemGinekoloģiskas slimības ir retrocesīvā endometrioze. Šo slimību raksturo šaušana, asas sāpes, apstarošana maksts, taisnās zarnas, gurniem, starpenē, dzimumorgānos. Sāpju sindroms palielinās ar defekāciju un dzimumaktu. Pirms un pēc menstruācijas tiek novērota smērēšanās.

Retrokomerciālā endometrioze ir slimība, kurai ir proliferācija endometriozes rektovaginālajā šķiedrā. Saskaņā ar klīnisko klasifikāciju šī slimība ir sadalīta 4 posmos:

1 - endometriozes apļi atrodas tikai rektovaginālajā šķiedrā;

2 - diedzēšana notiek endometriotic audu kakla zonas, maksts sienas (šajā posmā, veidošanās mazo cistas);

3 - patoloģiskais process iet uz sakro-dzemdes saites, taisnās zarnas serozīvie vāciņi;

4 - endometriozes audu izplatīšanās ir saistīta ar taisnās zarnas gļotādu, taisnās zarnas un dzemdes telpa. Šajā posmā ir raksturīga adhēziju veidošanās.

Retrokomerciālā endometrioze tiek diagnosticēta, pamatojoties uz klīniskajiem datiem un medicīnisko izpēti. Tas ir diferencēts no olnīcu un taisnās zarnas vēža.

Veicot aizmugurējā forņķa vaginālo pārbaudiir piesātināts, mezgls, blīvs mezgls (strauji sāpīgs). Tās lielums var būt atšķirīgs. Kad ginekoloģiskajā izmeklēšanā spogulī bieži redzamas nelielas endometrioīdās cistas, kuras izskatās zilganas "acis". No viņiem menstruāciju laikā tiek piešķirta tumšas krāsas asinis. Galvenā medicīniskās izpētes metode šīs lokalizācijas slimībā ir biopsija.

Ja ietekmē taisnās zarnas audus,sigmoidoskopija, redzes biopsija un irigoskopija. Pacienti ievērojami sašaurināja zarnu vēderu. Ja endometrioid heterotopias izplatījās retrotservikalnoy starpsienām, ja ir spēcīga parietografii tās sabiezējums ar vienmērīgu, skaidru kontūru. Jo sigmoidoscopy atklāja gļotādas tūsku un hiperēmija, pietūkums uz zarnu sienā.

Retrokomerciālā endometrioze tiek ārstēta ar vairākiemveidi (atkarībā no skatuves). Pirmais šīs slimības terapijas posms ir tā koncentrēšanās izņemšana no maksts. Tas ir izgatavots ar terapeitisku un diagnostisku mērķi. Izcirstie audi tiek doti histoloģiskai izmeklēšanai.

1 un 2 pakāpēs ir iespējams noņemt endometrioziveselu audu robežas bez aizmugures kolpotomijas. Vagīnas siena pēc operācijas ir saistīta ar ketgutas šuvēm. Ja ārstniecības iestāde ir Endoskopijas metode, lai šūšanas sienas, tas ir vēlams Kriodestrukcija gultas endometrioze. Šī procedūra palīdz mazināt recidīvu skaitu.

Ar 3 retrokvervisko endometriozes stadijuja nepieciešama aizmugurējā kolpotomija, tiek veikti izdalījumi no perēkļa serozā pārsega bojājumiem, sacro-dzemdes saites. Var rasties vajadzība pēc papildu lāzera un saišu krioapstrādes.

4 posmos jauniem pacientiemieteicams akcentēt daļu no endometriozes koncentrācijas histoloģiskai izmeklēšanai. Pēc tam hormonālā terapija tiek veikta ar antigonadotropīniem un norvēģu sērijas gestagēniem. Komplicētā retrokervikālā endometrioze, sanatorijas ārstēšana (jods-broms, radona vannas), sedatīvā terapija, simptomātiska ārstēšana.

Tikai pēc laika, adresējot ārstiem, tas ir iespējamslietot pilnīgi koriģējošu endometriozes terapiju. Pacientu liecības liecina, ka slimības sākuma stadijā to ārstē diezgan ātri, bez iespējamiem recidīviem. Starp zālēm, kas tiek izmantoti sākotnējā stadijā, un tur kopā pretapaugļošanās "Diana-35", "LOGEST", "regulon". Viens no visefektīvākajiem ir zāles "Jeanine". In endometrioze savā pieteikumā sakarā ar tajā no dienogesta klātbūtnē - Progestagēnu kas iedarbojas kā inhibējoša iedarbība uz endometriotic heterotopia. Šī narkotika izraisa to regresiju. Lai iegūtu labu rezultātu, pietiekamas ir nelielas zāļu devas. Zāles "Jeanine" sastāvā ietilpst arī estradiols, kas nodrošina menstruālā cikla atjaunošanos.