Plecu locītavu sinovītis: cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšana
Kā zināms, galvenā locītavas funkcija irkustību nodrošināšana. Bez tam, kaulu struktūras ir savstarpēji saistītas, ir nepieciešami košveidīgi veidojumi. Tādēļ locītavu patoloģija noved pie ne tikai aktīvas kustības grūtībām, bet arī palielina osteohondrozes un ankilozes risku. Viena no šīm slimībām ir sinovīts. Šīs locītavas iekšējās virsmas iekaisuma bojājumi visbiežāk rodas traumas dēļ. Vairumā gadījumu patoloģiskajā procesā tiek iesaistīta viena artikulācija. Kustību traucējumi un sāpīgas sajūtas rodas, ja tiek ietekmētas lielas locītavas. Piemērs ir locītavu locītavas sinovīts, kas izraisa diskomfortu, palielinot roku. Personai ir grūti veikt parastās kustības: ēst, rakstīt, nēsāt maisu utt.
Kāda ir šī slimība?
Plaukstas locītavas sinovīts ir kopīgspatoloģija, kas bieži nepievērš uzmanību. It īpaši, ja sāpes rodas "bez darba" puses puses. Šādos gadījumos iekaisums iegūst kursa hronisku raksturu. Plecu locītavas pastāvīgi pietūkst un sāpina palpācija. Tomēr cilvēki reti izskata šīs sūdzības par medicīnisko palīdzību. Tas ir saistīts ar faktu, ka tādas slimības kā sinovīts, plecu locītavas bursīts reti tiek saistītas ar smagām sāpēm. Bieži vien cilvēki pierod pie diskomforta un nedod tai pienācīgu vērtību. Tomēr jāzina, ka pat mērens plecu locītavas sinovīts var pakāpeniski radīt neatgriezeniskas sekas. Galvenais ir osteoartrīta attīstība. Sinovītais ir saistaudu audu slāņa iekaisums, kas atrodas uz locītavas iekšējās virsmas. Ar šo slimību novēro audu pietūkumu, kas izraisa locītavu zarnas pietūkumu. Turklāt ir arī intraartikulāro (sinovialu) šķidruma sastāvs. To dominē leikocīti, neitrofīli vai limfocīti.
Cēloņi
Var rasties plecu locītavas sinovītsvairāku iemeslu dēļ. Vairumā gadījumu tas attīstās ārējo faktoru rezultātā. Tie ietver dažāda veida plecu locītavas ievainojumus. Piemēram, sinovīts var rasties ar lūzumu vai plaisa veidošanos augšējā ekstremitāte, nepareiza saplūšana zem ģipša. Dažreiz iekšējās locītavas virsmas iekaisums notiek ar dislokācijām un pat sasitumiem. Visbiežāk šāda patoloģija rodas cilvēkiem, kas nodarbojas ar aktīvo darbu. Tie ir sportisti, tēlnieki, apmetēji uc
Turklāt plecu locītavas sinovīts var būtnovērota sistēmiskās iekaisuma reakcijās. Šādas slimības ir reimatoīdais artrīts, kaulu tuberkuloze, podagra, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts. Arī sinovīts var attīstīties pret septisku bojājumu fona, infekciozu endokardītu. Ar šādām patoloģijām locītavu iekšējās virsmas iekaisums rodas no mikroorganismu nokļūšanas no tāliem apšuvumiem ar asinsriti. Slimības simptomi attīstās sakarā ar izmaiņām plazmas piesūcināšanā caur asinsvadu sienām. Tā rezultātā ir vietēja tūska. Sāpju sindromu izraisa locītavu kompresija ar sinovialu šķidrumu, kas izdalās lielos daudzumos. Iekaisums bieži mainās blakus esošajiem locītavu audiem. Tā rezultātā attīstās bursīts un artrīts.
Klasifikācija
Atkarībā no etioloģijas ir infekciozsun sinektīva aseptiskais iekaisums. Pirmajā gadījumā slimība attīstās sakarā ar baktēriju vai vīrusu daļiņu iekļūšanu locītavu dobumā. Patogēnie mikroorganismi iekļūst sinoviālajā šķidrumā un reizina ar to. Tā rezultātā attīstās iekaisuma reakcija. Biežāk šādos gadījumos skar citas locītavas. Aseptiskais sinovīts ir saistīts ar kaulu traumām, sastiepumiem, sastiepumiem. Noninfectious iekaisumu var izraisīt alerģiskas reakcijas, endokrīnās un neiroģenēzes traucējumi.
Turklāt sinovītu klasificē pēcpatoloģijas kursa būtība. Tādējādi izšķir akūtas un hroniskas locītavas iekšējās virsmas iekaisumu. Ilgtermiņa patoloģija bieži noved pie komplikāciju rašanās.
Plecu locītavu sinovītis: simptomi, slimības ārstēšana
Vairumā gadījumu sinovīts nenoved pie tāpilnīgs kustību ierobežojums. Tādēļ persona var veikt parasto darbu. Tomēr asās kustības plecu locītavās ir saistītas ar sāpju sindromu. Atšķirībā no artrīta, nav artikulācijas deformācijas. Tomēr plecu zonā ir pietūkums. Ar infekciozu iekaisumu sinovīda simptomi tiek kombinēti ar klīnisko priekšstatu par pamata slimību. Sāpju sindroma smagums ir atkarīgs no eksudāta rakstura. Ar gūto iekaisuma procesu pacients nevar veikt aktīvu locītavu kustību. Sinovīta ārstēšana ir zāļu terapija. Arī tautas receptes tiek izmantotas, lai palīdzētu tikt galā ar iekaisumu. Smagu komplikāciju attīstībā jālieto ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja kopējā dobumā uzkrājas liels šķidruma daudzums, un kaulu audi kļūst inficēti.
Hinara locītavu sinovītisma stadijas
Atkarībā no iekaisuma reakcijas fāzesTam ir 3 posmi, kas raksturo šādu patoloģiju kā plecu locītavas sinovītu. Slimības simptomi ir tieši saistīti ar eksudāta dabu. Lielākā mērā tas attiecas uz sāpīgu sindromu. Pirmais posms attīstās uzreiz pēc traumas vai mikroorganismu iekļūšanas locītavu dobumā. To raksturo neliels sinovija un hiperēmijas kairinājums. Tūska un eksudācija nav ļoti izteiktas. Serozā iekaisuma stadija (otrais) attīstās, ja nav uzsākta sinovīta ārstēšana. To raksturo izteikta audu izdalīšanās un pietūkums. Sinovēālā šķidruma pētījumā tiek atklāta šūnu infiltrācija un proliferācija. Kopējā dobumā uzkrājas liels dzeltenā eksudāta un fibrīna receptes. Pāreja uz trešo posmu tiek novērota, attīstoties gūžas iekaisumam. Tūska kļūst izteiktāka, eksudātā atrodams liels skaits leikocītu un neitrofilu. Plecu locītavas sinovīts ir visnopietnākais zarnu iekaisuma stadijā. Pateicoties baktēriju infekcijas piestiprināšanai patoloģiskajam procesam, bieži tiek iesaistīti blakus audi. Rezultātā attīstās tādas komplikācijas kā artrīts, osteomielīts, sepsis.
Diagnostika
Uzskatīt par labu locītavu locītavas sinovītubiežāk, jo lielākā daļa cilvēku veic pamata kustības ar šo roku. Šī diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, laboratorijas datiem un instrumentālās diagnostikas metodēm. Galvenās klīniskās izpausmes ir sāpes, pārvietojoties ar rokām, locītavu pietūkums un kontūru izlīdzināšana. Ar ievērojamu tūsku, plecu kaulu palpināšana ne vienmēr ir iespējama. Ja slimība ir pārgājusi uz trešo posmu, tad ir tādi simptomi kā drudzis, galvassāpes, labklājības pasliktināšanās. Kreisā pleca daļas sinovīts ir vienādas izpausmes. Tomēr agrīnā diskomforta stadijā retāk pievērš uzmanību. Izņēmums ir cilvēki, kuri strādā ar kreiso roku. Izmaiņas asins analīzes analīzē tiek novērotas ar smagu iekaisumu. Diferenciāldiagnozes liela nozīme ir rentgenstaru pētījumam. Tas palīdz nošķirt sinovītu no lūzuma un pleca kaula lūzuma, locītavu dislokācijas. Lai noteiktu galīgo diagnozi un iekaisuma stadiju, tiek veikta mikroskopiskā eksudāta pārbaude.
Plecu locītavas sinovītis: slimības ārstēšana
Ārstēšanu vajadzētu veikt, lai izlīdzinātusāpju sindroms, cīņa ar infekciju un komplikāciju rašanās novēršana. Slimības pirmajā un otrajā stadijā pietiek ar konservatīvu terapiju. Lai mazinātu pietūkumu, ieviešot pretiekaisuma līdzekļus. Tie ietver zāles "Diklofenaks", "Artoksāns". Ja infekciozs sinovīts, antibakteriālu zāļu iecelšana ir nepieciešama. Dažos gadījumos injekcijas tiek veiktas tieši locītavu dobumā. Papildus zāļu terapijai, bojājuma zonai tiek pielietota cieta pārsējs. Tas ir nepieciešams, lai ierobežotu locītavu kustību.
Sinovīta operācija
Dažos gadījumos ķirurģiskatraucējumi. Ir nepieciešams liels daudzums uzkrāta sinoviālā šķidruma kopējā dobumā. Ārstēšana ir adatas ievadīšana skartajā zonā un eksudāta aspirācija. Šī procedūra tiek veikta ar diagnostikas mērķi. Ar gūto sinovītu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas sastāv no savienojuma dobuma atveres un drenāžas nodrošināšanas.
Sinovīta un bursīta profilakse
Primārā profilakse ir fiziskās slodzes ierobežošana. Ja cilvēka darbība ir saistīta ar monotonisku darbu ar rokām, motora aktivitāte ir jāmaina ar atpūtu.