Sekundāra hipotireoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hronisks nogurums, liekā svara, zudumsmati un trausli naglas ir daudziem pazīstami simptomi. Biežāk tie traucē sievietes, bet dažreiz viņi tiek pamanīti arī vīriešiem. Dažos gadījumos šādas pazīmes vienkārši tiek ignorētas. Nogurums ir saistīts ar pastāvīgu darbu, un svara pieaugums - ar nepareizu uzturu. Tomēr šie simptomi bieži norāda uz tādas patoloģijas attīstību kā sekundārā hipotireoze. Pieaugušajiem šāda slimība var notikt latentā formā. Šīs patoloģijas pazīmes var sajaukt ar citu saslimšanu simptomiem. Galu galā hipotireoze skar gandrīz visas ķermeņa sistēmas. Šīs slimības ārstēšanu kontrolē endokrinologs.

Hipotireoze: patoloģijas apraksts

Hipotireoze raksturo pārmaiņashormona fons, kas saistīts ar vairogdziedzera vai smadzeņu (hipofīzes) pārkāpumiem. Šo slimību raksturo dažādas klīniskas izpausmes, kas aptver gandrīz visus orgānus un sistēmas. Neskatoties uz izmaiņām hormonu līmenī, vairogdziedzeris ar sekundāru hipotireozi tiek uzskatīts par veselīgu. Fakts ir tāds, ka šai patoloģijai ir centrālais ģenēze. Tas attīstās hipofīzes traucējumu gadījumā - smadzenēs atrodamo endokrīno orgānu. Tas, savukārt, izraisa sekundāru vairogdziedzera bojājumu.

Sekundāro hipotīroidismu biežāk diagnosticē jauniešipacienti. Tas ir vairāk izplatīts sieviešu vidū. Šī slimība bērniem ir īpaši bīstama. Laboratorijas patoloģijas pazīmes ir TSH līmeņa paaugstināšanās un kompensējošs tiroksīna (T4) un trijodtironīna (T3) daudzuma samazinājums. Sakarā ar izmaiņām hipofīzes dziedzerī, var konstatēt citu endokrīno sistēmu darbības traucējumus. Jo īpaši virsnieru dziedzeri, gonadi utt.

Sekundārā hipotireoze: slimības sākuma cēloņi

Patoloģijas cēloņi ir saistīti ar strukturāliem faktoriemizmaiņas smadzeņu audos. Centrālā ģenēze ir primārā un sekundārā hipertiroīdisms. Tātad, kāda ir atšķirība starp viņiem? Kā zināms, hipotalāma-hipofīzes sistēma kontrolē visas perifērijas endokrīno dziedzeru atrodas organismā. Tas atrodas smadzenēs. Galvenais Endokrīnās izglītība ir hipotalāmu. Šis orgāns atrodas starp labās un kreisās puslodes smadzenēs. Ja jūs pārkāpjat sekrēciju hormonu departamenta primārā hipotireoze attīstās. Hipotalāma ražo bioloģiski aktīvas vielas, kas pēc tam tiek padots uz hipofīzes. Tur veidojas vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH). Hipofīzes ir atgriezenisko saiti uz endokrīnajiem orgāniem, piemēram, vairogdziedzera. Tādēļ, palielinot sekrēciju TSH ražošanai tiroksīnu un trijodtironīnu samazināts.

Sekundārās hipotīroidisma cēloņi ir:

1. Hipnozes iekaisuma slimības. Šīs organisma sabojāšanās var būt saistīta ar vīrusu un baktēriju encefalītu.
2. Iedzimta hipoplāzija vai hipofīzes trūkums.
3. Vēzis vai labdabīgs audzējs.
4. Išēmisks smadzeņu bojājums.
5. Asiņošana hipofīzes reģionā.
6. Radiācijas ietekme uz smadzeņu audzēju apstarošanos.
7. Atrofiskas slimības.

Hipofizmas bojājuma rezultātā,sekundārā hipotīroidisma attīstība. Nejauciet šo stāvokli ar vairogdziedzera slimībām. Ja tiek skarts šis orgāns, parādās terapeitiskā hipotireoze. Neatkarīgi no etioloģijas un ārstēšanai hormonālo traucējumu avota šo slimību endokrinologs.

Pēcdzemdību hipotireozes attīstība

Grūtniecības laikā organismā notiekdaudzas atšķirīgas izmaiņas, lielākā mērā tās attiecas uz endokrīno sistēmu. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažus hormonus atbrīvo placenta. Sakarā ar dažu bioloģisko vielu pārslodzi ķermenī, to sekrēcija hipofīzes dziedzeros samazinās. Savukārt hormonu ražošanas samazināšanās kalpo kā signāls, lai palielinātu to ražošanu smadzenēs. Šo izmaiņu dēļ dažām sievietēm pēc dzemdībām attīstās sekundāra hipotīreoze. Pacientiem ar antivielām pret vairogdziedzera šūnām asinīs sastopamības biežums ir daudz lielāks.

Šīs endokrīno orgānu autoimūna iekaisumsizraisa hipofīzes aktivāciju. Vairogdziedzerus stimulējošo hormonu sāk ražot ātrāk un lielos daudzumos. Līdzīga situācija pēc dzemdībām tiek uzskatīta par pagaidu, tas ir, pārejoša. Hipotireoze rodas sievietēm 4-5 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Visbiežāk viņam nav izteikta klīniskā attēla. Vairogdziedzera hormonu samazināšanai sākas reversais process - tirotoksikoze. Tas tiek novērots pēcdzemdību perioda pirmajos mēnešos. Gada laikā hormonālais fons tiek normalizēts. Ja tas nenotiek, slimība parādījās pirms grūtniecības, bet agrāk netika konstatēta.

Iegūta hipotireoze: simptomi un ārstēšana sievietēm

Centrālajā ģenēzes hipotīroidisms biežāk attīstāssievietes. Slimības simptomi ir atkarīgi no hormonālās mazspējas smaguma. Kā parādās hipotīroidisms? Simptomi un ārstēšana sievietēm, tāpat kā gadījumā ar citām patoloģijām, ir savstarpēji saistītas. Galvenās pazīmes, kas norāda uz slimības klātbūtni:

1. Menstruālā cikla pārkāpšana.
2. Miegainība.
3. Hronisks nogurums.
4. Nagu un matu nestabilitāte.
5. Svara pieaugums.
6. Tūskas sindroms.
7. Aizcietējušās tendences.

Dažos gadījumos tikai dažinoteiktas patoloģijas izpausmes, bet citi - mazāk izteikti. Dažreiz hipotireoze ir asimptomātiska. Visbiežāk ārstēšanās iemesls klīnikā ir liekais svars, alopēcija (matu izkrišana) un izteikts edematisks sindroms.

Hipotīroidisma ārstēšana sākas ar iecelšanuhormonālie preparāti. Vienlaikus noskaidrojiet slimības cēloni. Dažos gadījumos aizstāšanas terapija nav galvenā ārstēšanas metode.

Pazīmes par hipotireozi bērniem

Sekundārā hipotireoze bērniem ir bīstamaslimība, kas var izraisīt garīgu atpalicību un kavēšanos fiziskajā attīstībā. Fakts ir tāds, ka īpaši nepieciešami ir vairogdziedzera hormoni agrīnā vecumā. Tie ietekmē izaugsmes procesus un izlūkošanas attīstību. Slimību var izraisīt hipofīzes traucējumi, kā arī nepietiekams joda uzņemšana bērna ķermenī (ar terciāro hipotireozi). Neatkarīgi no hormonālo izmaiņu avota, aizvietotājterapija jāsāk, tiklīdz tiek konstatēts TSH koncentrācijas palielināšanās.

Sekundārā hipotīroidisma diagnostika

Kā izraisīt sekundāru hipotīroidismu? Patoloģijas diagnostika sākas ar sūdzību apkopošanu un pacienta pārbaudi. Pacienti bieži atzīmē nemainīgu nogurumu un miegainību, svara palielināšanos. Tam jāpievērš uzmanība vājumam un tūskas izskanē. Dažos gadījumos hipotireoze tiek konstatēta nejauši, piemēram, ar menstruāciju aizkavēšanos, kas nav saistīta ar grūtniecību.

Pārbaudot, samazināts sirdsdarbības ātrumskontrakcijas un hipotensija. Pietūkums var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, biežāk uz sejas. Ja ir atrasta palpēšana, viņiem ir viegla gļotas konsistence (miksedēma).

Galīgo diagnozi var izdarīt pēclaboratoriskie testi. Pacientiem ir paaugstināts TSH līmenis un samazināts vairogdziedzera hormonu skaits. Lai identificētu slimības avotu, tiek veikti Turcijas seglu rentgenstūri, smadzeņu CT.

Hipotīroidisma ārstēšanas metodes

Sekundāro hipotīrīmisms kalpo kā indikatorsilgtermiņa hormonu terapija. Ārstēšanu jāpārrauga endokrinologs. Katru 3 mēnešu laikā tiek veikta laboratoriskā diagnostika, lai noteiktu TSH un tiroksīna līmeni. Šo indikatoru stabilitāte apstiprina ārstēšanas pareizību. Ar augstu TSH līmeni palielinās hormonu deva. Kā aizstājterapiju viņi lieto zāles "Eutiroks" un "levotiroksīns".

Turklāt jānorāda cēlonispatoloģijas rašanās. Kad iekaisuma slimības tiek veiktas, antibakteriāla un pretvīrusu terapija. Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana (ar adenomu un hipofīzes vēzi).

Komplikāciju prognozēšana un novēršana

Ar pastāvīgu hormonālo zāļu lietošanuhipotireozes prognoze ir labvēlīga. Pareizi izvēlēta zāļu deva palīdz pilnīgi pārtraukt slimības simptomus. Komplikāciju novēršanai sistemātiski jāveic tests, lai noteiktu TSH līmeni un novērotu endokrinologā. Neatkarīgi mainīt preparātu devu vai atcelt ārstēšanu nav iespējams.