Sirds kambara sirds ritma traucējumi: simptomi un ārstēšana

Līdz šim ir milzīgssirds slimību skaits. Visbiežāk no tiem tiek uzskatīta kambaru aritmija, kas notiek, kā rezultātā priekšlaicīgas uzbudinājuma impulsiem, kuru izcelsme meklējama kambaru sistēmā. Šajā gadījumā, sirds ritms ir traucēta, ir neparasti kontrakcijas zemākā no tās struktūrvienībām. Ventricular aritmija tagad novēro 60% cilvēku, visbiežāk no vecuma. Dažreiz sirdī ritma traucējumus var atrast jauniem veseliem cilvēkiem. Šīs slimības parādīšanās izraisa to, ko viņa ir simptomi un kā to ārstēt - mēs runājam par to.

Slimības apraksts

Slimība ir ritma traucējumisirds, kad sirdssventrikli veido vadīšanas impulsus, zem tā punkta, kur saišķa zars ir sazarota. Ventrikulārā aritmija, ārstēšana un simptomi, mēs to aplūkosim tālāk, ir dažādi veidi. Tās darbojas kā valstis, kas apdraud nopietnu traucējumu parādīšanos sirds darbā, kā arī pēkšņa šīs ķermeņa darbības pārtraukšana. Var parādīties arī asimptomātiskas, vieglas aritmiju formas.

Ventrikulāro aritmiju formas

Medicīnā parasti ir izdalītas trīs šīs grupasno slimības: ekstrasistolija, tahikardija un fibrilācija (mirgošana). Atkarībā no slimības izpausmes veida tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Turklāt aritmijas simptomi var arī atšķirties. Ļaujiet mums izskatīt šo jautājumu sīkāk.

Ekstrasistolija

Šī slimības forma ir viena no visvairākbieži tiek reģistrēts, to izraisa priekšlaicīga sirds kontrakcija. Kambaru aritmija (extrasystole) tiek konstatēts 70% no dažāda vecuma cilvēkiem, tās izskats bieži izraisa stresa, alkohola un nikotīna, kafiju. Arī šīs formas aritmija var rasties, sabojājot miokardiju dažādu slimību attīstības dēļ.

Ir piecas ekstrasistolu klases, no kurām vienu var atklāt ar elektrokardiogrammas palīdzību divdesmit četras stundas:

- nulles klase nozīmē ekstrasistolu trūkumu;

- pirmajai klasei raksturīgs ne vairāk kā trīsdesmit viens saīsinājums stundā;

- otrai klasei raksturīga vairāk nekā trīsdesmit vienotu saīsinājumu parādīšana vienas stundas laikā;

- trešā klase paredz polimorfu ekstrasistolu klātbūtni;

- ceturtā klase pieņem pārveidotu polimorfisku vai monomorfisku saīsinājumu klātbūtni;

- Piektajai klasei raksturīgas grupas kontrakcijas, dažkārt ir iespējamas tahikardijas uzbrukumi.

Tahikardija

Šīs formas ventrikulārā aritmija izpaužassirds kontrakciju biežuma palielināšanās (vairāk nekā 90 sitieni minūtē). Tahikardiju var notikt arī kā patoloģijas, kā fizioloģisku parādību panikas lēkmes, fiziskās slodzes un tā tālāk laikā. Visbiežāk tas ir simptoms dažādu endokrīno, autonomo nervu sistēmu traucējumu attīstībai. Tahikardija kā patoloģija var izraisīt sliktas sekas. Tādējādi asinsspiediens samazinās, asins plūsmu uz orgānu palēnina asins apgāde pasliktinās ķermeni un sirdi, tostarp rada risku, koronāro artēriju slimību vai sirdslēkmes. Ir vairākas tahikardijas klases:

1. Sinus - impulsu nodošana no sirds muskuļa uz sirds kambariem ir pārkāpta. Tas var būt saistīts ar nepareizu vietnes darbību, stresu, bailēm un tā tālāk.

2 Paroksizmāls - sirdsdarbības uzbrukums ir līdz pat 300 sitieniem minūtē, kas pēkšņi rodas un pazūd. Tas var būt saistīts ar simpatīta nervu sistēmas aktivitātes palielināšanos, kā arī ar izmaiņām miokardā. Visbiežāk tas notiek otrajā gadījumā un vērojams lielākajā daļā gadījumu vīriešiem. Šāda tahikardija var attīstīties izēmijā, hipotensijā, kā arī ventrikulārajā fibrilācijā. Pastāvīgi tahikardijas uzbrukumi negatīvi ietekmē ķermeņa apriti, palielinot nāves risku.

Fibrilācija

Ventricular ventricular aritmija, vaifibrilācija, kurai raksturīga sirdsdarbība līdz pat 480 sitieniem minūtē, vienlaicīgi samazinās sirds kambaris, nesaskanējas, sirds galu galā apstājas, cilvēks nomirst. Fibrilācija bieži ir sirdslēkmes sekas. Medicīnā parasti ir jānošķir vairākas priekškāņu fibrilācijas klases:

1. Primārais - parādās pirmajās divās dienās pēc sirdslēkmes parādīšanās un bieži sastopams cilvēku pēkšņas nāves cēlonis.
2. Sirds sekundārā priekškambaru ventrikulāra aritmija attīstās kardiogēmiskā šoka dēļ tiem, kas cieš no sirdslēkmes.
3. Vēlā fibrilācija parādās slimības ceturtajā nedēļā.

Visos gadījumos fibrilācija sākas pēkšņi. Trīs stundas pēc viņas izskata, galva sāk spin, ir vājums. Pēc divdesmit stundām cilvēks zaudē apziņu, pēc četrdesmit stundām sākas krampji, skolēni paplašinās, elpošana pakāpeniski kļūst retāk, un tad pilnīgi apstājas, klīniskā nāve sākas.

Klasifikācija

Atkarībā no tā, kādus efektus var attīstīt pēc sirds kambara aritmijas parādīšanās (simptomi tiks aplūkoti šajā rakstā), ir ierasts atšķirt:

1. Funkcionālās aritmijas raksturo sirds bojājumi, kas ir nopietni. Pēc tam praktiski nav nekādu komplikāciju.

2. Aritmijas, kas ir bīstamas cilvēkiem un attīstās pret sirds slimību fona, šajā gadījumā mirstība palielinās.

3. Ļaundabīga sirds ritma traucējumu attīstība rodas ar nopietnu sirds slimību un bieži vien izraisa nāvi.

Izskata iemesli

Aritmiju attīstība var notikt dažādos veidosiemesli, dažreiz tie nav zināmi. Pēdējā gadījumā ir ierasts runāt par idiopātisku slimību. Visbiežāk ir ventrikulārā aritmija (simptomi, ārstēšana un prognoze tiks aplūkota tālāk) rodas kāsirds slimības attīstības rezultāts: išēmija, sirdslēkme, kardioskleroze, mitrālā vārstuļa bojājumi, kā arī miokarda iekaisums, hipertensija, kas ir ļaundabīga rakstura, plaušu patoloģija. Dažos gadījumos VSD, trūce un osteohondroze var izraisīt arī aritmijas. Idiopātisko aritmiju izraisa ārēji faktori: smēķēšana, alkohola un kafijas dzeršana, bieža sirds zāļu lietošana.

Simptomi un pazīmes

Simptomātisku šūnu aritmija, kas skaidriizteikta, nav. Dažādiem cilvēkiem var būt dažādas sajūtas, kas nav atkarīgas no slimības cēloņa. Visbiežāk pacientiem ir vājums, aizdusa, reibonis. Simptomu izpausme EKG ir skaidri redzama. Pirmkārt, palielinās zoba izmērs un deformācija, kas nonāk ventrikulārajā kompleksā. Vairāk nekā trīs sirds ritma kontrakcijas pēc kārtas arī norāda uz aritmijas klātbūtni. Par ekstrasistolijai raksturīga bālība, trauksmes izjūta, pastiprināta svīšana, elpas trūkuma sajūta, sirdsdarbības pārtraukumi. Ar tahikardiju, reiboni (līdz pat bezsamaņai), sāpes sirdī, smagas sirdsklauves, elpas trūkums, hipotensija, krampji. Fibrilācija bieži izpaužas kā ģībonis, sāpes krūtīs, plaušu tūska un sirds mazspēja. Tās simptomi ir saistīti ar faktu, ka ventrikulāri saskaras ātri un neregulāri.

Slimības diagnostika

Ventrikulāro aritmiju var apstiprināt arEKG monitorings, EKG ar vingrinājumu, VEM vai skrejceliņa tests. Pētījumā iekļauts sirds impulsu reģistrēšana ar elektrodu palīdzību, kas novietoti uz cilvēka krūšu ādas, kā arī uz rokām un kājām. Rādītāji tiek ierakstīti monitorā, pēc tam tiek pārnesti uz drukas iekārtu un drukāti uz papīra. Kad VEM indikatori tiek noņemti slodzes laikā, veiciet šo velosipēdu. Kad skrejceļš tiek izmantots skrejceļš. Diagnozes gadījumā ir jāņem vērā faktori, kas ietekmē uzbrukumu izskatu un pārtraukšanu. Tas ietver pacienta emocionālo un garīgo stāvokli, fizisko aktivitāti, zāļu lietošanu utt. Papildu pētīšanas metodes aritmiju klātbūtnei ir: radiogrāfija, tomogrāfija, sirds ultraskaņa. Šo izmēģinājumu rezultāti noteiks turpmāku slimības ārstēšanu.

Ventricular aritmija: ārstēšana

Ja slimība tiek konstatēta, ne visos gadījumosnepieciešama īpaša attieksme. Ja zāles ir ārstēšanas ieteicams pievērst uzmanību blakusparādības narkotiku, kā arī ilgumu viņu metodes, kā var būt nepamatoti kaitēt veselībai. Dažos patoloģijām ir kontrindicēts izmanto sirds narkotikas par aritmiju, jo tas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Apskatīsim dažādas formas aritmiju ārstēšanas metodes un veidus.

Ārstēšanas ar ekstrasistolu

Biežos gadījumos šī slimība ir saistīta arelektrolītu trūkums cilvēka organismā, kas tiek atklāts asins analīzes procesā. Tāpēc bieži vien ar ekstrasistolu ieteikt magnija-kālija diētu. Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī miega un atpūtas režīma, pārtikas devai, sliktiem ieradumiem, biežam kafijas patēriņam, stresam utt. Var lietot sedatīvu līdzekli. Ja ventrikulāra aritmija ir smaga, tad zāles ir parakstītas, un dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Pacientam ir pievienoti elektrolīti, AKE inhibitori, nitrāti un tamlīdzīgi līdzekļi. Liela nozīme ir medikamentiem pret aritmiju.

Tahikardijas ārstēšana

Ir divas zāļu grupas - rīcībakas ir vērsta uz tahikardijas ārstēšanu: nomierinošas un antiaritmiskas zāles. Nomierinošs ir kreditēts, ja ir GVA. Tas var būt "Diazepāms", "Persēns", "Glicīns" un citi. Antiaritmisks līdzeklis ventrikulārās aritmijas preparāti ko nosaka pēc patoloģijas cēloņa. Tas var būt "Verapamīns", "Anaprilīns", "Adenozīns" un tā tālāk. Jebkurā gadījumā ārstam ir jāpiedalās speciālistiem.

Fibrilācijas ārstēšana

Ja fibrilācijas uzbrukums rodas pirmo reizi vaiTam ir nepastāvīgs raksturs, tas ir jāsamazina ar "Hinidīna", "Cordorona" vai "Novokainamīda" palīdzību. Ja fibrilācija ir pastāvīga, vienmēr lietojiet zāles, lai novērstu insultu. Šajā gadījumā, lietojot atbilstošu antikoagulantu terapiju, Jums jāieņem acetilsalicilskābe, "varfarīns", heparīni.

Aritmiju prognoze

Prognoze par šādu slimību būs atkarīga no viņaforma, sirds patoloģijas klātbūtne, asinsrites traucējumi cilvēkiem. Ventrikulārās un supraventrikulārās aritmijas, kas nav saistītas ar sirds slimībām, neapdraud cilvēku dzīvību un veselību. Ja slimība attīstās pret sirds patoloģijas fona, prognoze būs nelabvēlīga. Mūža ilgums šeit būs atkarīgs no tā, ka ir uzsākta laicīga ārstēšana. Tādēļ ieteicams kontrolēt sirdsdarbību un ievērot visus medicīniskos ieteikumus, tad slimību var pārtraukt. Tajā pašā laikā nevajadzētu aizmirst par profilakses pasākumiem, jo, rūpējoties par savu veselību, var būt liela nozīme un dažos gadījumos arī cilvēka dzīvība.

Profilakse

Pirmkārt, aritmiju profilakse ir paredzētasirds patoloģijas ārstēšana, kas veicina ritma un vadītspējas pārkāpšanu. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu cēloni slimības, tas var būt toksisks, GVA, stress, elektrolītu disbalanss, un tā tālāk. D. Ir nepieciešams ierobežot devu alkohola, nikotīna un kofeīna, kā arī neatkarīgu narkotiku lietošanu uz sirds aritmija. Terapijai jābūt stingri ārstētai. Tādējādi slimības profilakse ir šāda:

- galveno sirds slimību ārstēšana;

- diēta;

- slikto paradumu izslēgšana;

- fizisko aktivitāšu, svara, spiediena kontrole;

- profilakse ar zāļu palīdzību.

Kā narkotikas ieteicams lietot "Panangin" (kālijs un magnijs), B6 ​​vitamīns, "Ritmonorm", "Allapinin" un citi.

Pie aritmijas ir iespējams doties uz sportu, betfiziskām slodzēm jābūt mazām. Nepārslogojiet ķermeni. Ņemot vērā visus ieteikumus un sekojot jūsu veselībai, jūs varat ietaupīt ne tikai viņu, bet jūsu dzīve un ārsts, savukārt, palīdzēs jums izlemt par zāļu izvēli.