Ko kopraģenē nozīmē neitrāls tauku daudzums? Diagnostika
Cal ir produktu pārstrādes galaprodukts,iekļūšanu organismā. Veselīgas persona, kas nav cieš no gremošanas problēmām, ir izstrādāts zarnu kustības, nesatur tās sastāva neitrālā taukos. No gremošanas un uzsūkšanās pārtikas zarnas atlikumu produkti rezultāts ir pārklāta ar nelielu daudzumu gļotas un kolonnveida epitēlija šūnas. Ja ir neitrāla tauku izkārnījumos, stāvokli, ko sauc steatorrhea. Tiek uzskatīts, patoloģiska un var norādīt aizkuņģa dziedzera slimības, žults ceļu un aknām.
Kas ir tauki?
Neitrālos taukus sauc par taukskābju esteriemun glicerīnu. Atkarībā no tā, cik daudz hidroksilgrupu glicerīna tiek esterificētas ar taukskābēm, šādus lipīdu grupas veidiem:
- triglicerīdi - trīs grupas;
- diglicerīdi - divas grupas;
- monoglicerīdi - viena grupa.
Neitrālais tauku daudzums ir cilvēka ķermenīrezerves materiāla forma vai kļūstot protoplazmas taukiem, kas ir daļa no šūnām. Šo formu loma ir atšķirīga. Protoplazmas lipīdiem ir pastāvīgs sastāvs un šūnas eksistē noteiktā daudzumā, kas nemainās ar aptaukošanās attīstību vai cilvēka ķermeņa masas samazināšanās gadījumā. Rezervu tauku daudzumam ir īpašums, kas svārstās.
Triglicerīdi
Šī grupa ir visvairāk no visiemneitrālu lipīdu pārstāvji. Taukskābes, kas ir sastāvdaļas sastāvā, var būt nepiesātinātas un piesātinātas. Visizplatītākās ir oleīnskābes, stearīnskābes un palmitīnskābes. Ja radikāļi, kas veido triglicerīdu, pieder pie vienas un tās pašas skābes, tad to sauc par vienkāršiem, ja to saistība ar dažādām skābēm - jaukta.
Neitrālu tauku fizikāli ķīmiskās īpašības ir atkarīgas no tā, kādas ir skābes sastāvā. Funkcijas ir šādas:
- jo lielāks skaits un garums piesātināto taukskābju atlikumu, jo augstāka kušanas temperatūra no lipīdu;
- jo lielāka summa no nepiesātinātām taukskābēm un to īsu ķēdi, kušanas temperatūra ir zemāka;
- triglicerīdi var piedalīties saponifikācijas reakcijā, kā rezultātā notiek taukskābju un glicerīna sadalīšanās;
- Pārziepošanas process ir raksturīgs fermentatīvajai hidrolīzei, sārmu un skābju iedarbībai.
Lipīdu īpašības
Neitrāls tauki ir viegli lietojama vielatas kūst, tas ir vieglāks nekā ūdens, bet nešķīst tajā. Lipīda temperatūra istabas temperatūrā ir cieta, ziede vai šķidruma stāvoklis un var izkūst virs ievērojama temperatūras diapazona.
Vielas praktiski neizšķīst ūdenī, betpievienojot ziepes vai emulgatoru, noved pie pastāvīgu ūdens emulsiju veidošanās. Neitrālie tauki ir viegli šķīst spirtā un dažādos šķīdinātājos (ēteris, benzols, benzols, hloroforms).
Fosfolipīdiem nav krāsas, bet tie ātri kļūst tumšāk piekontakts ar gaisu. Tas notiek, pateicoties nepiesātinātu taukskābju oksidācijai, kas veido sastāvu. Neitrālu tauku īpašības cilvēka ķermenī ir šādas:
- kas veidojas pēc saskares ar šķīdumiem, ļauj lipīdu piedalīšanos šūnu membrānas veidošanā;
- veidojot ciešas attiecības ar olbaltumvielām, kas atrodas uz šūnu membrānas virsmas, regulē organisko vielu ievadīšanas procesu ķēdē, kas piedalās vielmaiņas procesos;
- ir dabiskas izcelsmes antioksidanti.
Neitrāla fizikālo un ķīmisko īpašību atkarībatauki no tās struktūras izskaidro viņu iesaistīšanos svarīgajos procesos, kas notiek cilvēka ķermenī. Īpaši daudz fosfolipīdu ir atrodami nervu audos, aknās, sirdī.
Steatoreja un tās veidi
Neitrāls tauku saturs izkārnījumos ir patoloģisks stāvoklis. Atkarībā no etioloģijas izšķir šādus steatorrūves veidus:
- Zarnu tips. Dažu iemeslu dēļ lipīdi netiek šķelti zarnu traktā, bet iziet ar izkārnījumiem.
- Barības veids. Šīs patoloģijas pamatā ir iracionāla uzturs. Ar pārtikas produktiem cilvēka organismā saņem milzīgu daudzumu fosfolipīdu, kas nespēj pilnībā sagremot.
- Aizkuņģa dziedzera tips. Tas rodas aizkuņģa dziedzera traucējumu rezultātā. Ir samazināta lipāzes, fermenta, kas atbildīga par normālu lipīdu sadalīšanu, sintēze.
Steatorrēze atšķiras dažādībāsastāvdaļas. Fēzes var saturēt ievērojamu daudzumu neitrālu tauku (triglicerīdu), ziepju un taukskābju vai vienlaikus visas trīs sastāvdaļas.
Aizkuņģa dziedzera steatorrēmas cēloņi
Neitrāls tauku daudzums bērna vai pieaugušā izkārnījumos var parādīties vairākos neparastajos apstākļos.
1. Aizkuņģa dziedzera slimības:
- akūtas dabas pankreatīts pirmajos sešos mēnešos;
- aizkuņģa dziedzera iekaisums ilgst vairāk nekā pusgadu (hronisks process);
- Virpsung kanāla sašaurināšanās (uz tās pankreas sula nonāk divpadsmitpirkstu zarnā);
- Zolingera-Ellisona sindroms ir audzēja process, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta čūlas.
2. Aknu patoloģija:
- akūta un hroniska hepatīts;
- hepatīts, kas rodas no alkohola pārmērīgas lietošanas;
- aknu ciroze;
- Sklerozējošā tipa holangīts - intrahepatiskās žultspūšļa iekaisuma slimība, kurai pievienojas rētas;
- hemochromatosis - ar dzelzi saistīto metabolisma procesu pārkāpums, ko pavada tās patoloģiskā uzkrāšanās organismā;
- aknu amiloidoze;
- audzēji un cistas.
3. Zarnu trakta un kanālu patoloģija:
- holelitiāze;
- akūts un hronisks žultspūšļa iekaisums;
- Holangīts - žultsvada iekaisuma procesi;
- zarnu trakta infekcija ar lambliju.
Zarnu steatorrēmas cēloņi
Coprogram neitrālu tauku patoloģijas zarnu veida var rasties, kā rezultātā šādas valstis:
- ar Krona slimību - hronisks zarnu trakta iekaisums, kurā attīstās čūšana un čūlas veidošanās;
- ar Whipple slimību - zarnu slimība un infekciozā reģiona limfas ēzeļi;
- ar zarnu limfomu - audzēju, kas sastāv no limfocītiem;
- postresekcijas statusā;
- ar enterītu, enterokolītu;
- ar amiloidozi;
- ar divertikulozi - patoloģisks process, ko papildina divertikulas veidošanās (izvirzījumi) zarnu sienā.
Citi etioloģiskie faktori
Fosfolipīdu cēloņi fēcēsvar būt endokrīno dziedzeru slimības. Biežākie provokatīvie faktori ir hipotireoze un Addisona slimība (virsnieru mazspēja).
Abetalipoproteinemia (traucēta absorbcija unTransporta lipīdu), cistiskā fibroze (visi noslēpumi dziedzeri ir augsts viskozitātes un blīvuma) un tsealkiya (traucējumi, kuros lipekli nepilnīgi saskaldīti) ir iedzimtas apstākļus, kas noved pie to, ko, šķiet neitrālu tauku izkārnījumiem zīdaiņiem.
Fosfolipīdu parādīšanās izkārnījumos var izraisīt psoriāzi un ekzēmu, kā arī ilgstoši lietot caurejas līdzekļus un produktus, ko izmanto svara zudumam.
Klīniskais attēls
Pirmais patoloģijas izpausmes ir bieživēlme iztvaikot. Izkārnījumu masas ir eļļainas, tās ir grūti noņemt no tualetes poda virsmas. Vingrojumi atstāj tauku izsekošanu. Izkārnījumu krāsa var palikt normāla un var mainīties uz gaišu vai pelēko nokrāsu.
Turklāt neitrālos taukus, kuru sastāvā ir taukskābes un glicerīns, izkārnījumos parādās arī šādi simptomi:
- sauss klepus;
- reibonis;
- sāpes locītavās un mugurā;
- uzpūšanās;
- zems efektivitātes līmenis;
- vājums;
- gļotādu sausums;
- izsmelšana;
- asiņošana smaganas.
Par eļļaini izkārnījumi, un vismaz vienu no pievienotajiem simptomu parādīšanās ir notikums, lai izsauktu kvalificētu palīdzību.
Diagnostikas pasākumi
Sūdzību un anamnēzes apkopošanai ir skaidrojums,kad parādījās simptomi, ar kuriem pacients saistīja to rašanos, kad izkārnījumam bija eļļa. Speciālists norāda uz iedzimtu slimību vai patoloģiju klātbūtni, ko mantojums pārraida no pacienta radiniekiem. Tad ārsts izskata pacientu. Nosakiet, vai ir izsīkums, ādas un gļotādu kairinājumu, veic palpē un perkusijas vēdera.
Kopoloģoloģija (laboratorijas fekāliju izpēte) sastāv no šādu rādītāju novērtēšanas:
- Makroskopija - steatoreja izpaužas kā lielāka vieglā izkārnījumos ar saldētu tauku spīdumu.
- Mikroskopija nosaka lipīdu, taukskābju, ziepju klātbūtni. Parasti 24 stundu laikā nevajadzētu izcelties ar kaloriju masu ne vairāk kā 5 g neitrālā tauku. Iepriekš minētie rezultāti ir patoloģijas.
Ja nepieciešams, radioizotopumācīties, ultraskaņas izmeklējumi, no vēdera, kolonoskopija, izvērtējot hormonālo līdzsvaru organismā, konsultējieties ar endokrinologa, un terapeits.
Steatorejas izvadīšana
Pirmkārt, ārstēšana ir vērsta uzslimība, kas izraisa neitrālu tauku veidošanos izkārnījumos. Individuāla diētas izvēle tiek veikta arī, pamatojoties uz patoloģiju. Ir obligāti izslēgt ceptu, marinētu, kūpinātu produktu.
Pacientam ir jāatsakās no lietošanasalkoholiskos dzērienus, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Ieteicams pievienot diētu tiem pārtikas produktiem, kas satur ievērojamu daudzumu retinols, tokoferola, calciferol un vitamīnu K. Šīs taukos šķīstošo vitamīnu, tiek iecelti par narkotisku vielu.
Komplikācijas un sekas
Komplikācijas attīstās tikai gadījumā, kadnelabvēlīgi sākusies ārstēšana. Barības vielu uzsūkšanās zarnu traktā ir pārkāpta. Ņemot to vērā, attīstās hipo- un avitaminoze, proteīnu deficīts un ķermeņa izsīkums. Ūdens-elektrolītu līdzsvara patoloģiju izraisa pastāvīga slāpēšanas, tūskas, dehidratācijas, konvulsīvu uzbrukumu sajūta.
Speciālists diagnozē oksalurijas izskatu(pārmērīga patoloģiska skābeņskābes sāļu izdalīšanās no ķermeņa kopā ar urīnu) un oksālāta izcelsmes urīnizvadkanālu veidošanos. Šis patoloģiskais stāvoklis izriet no tā, ka normālos apstākļos oksalāti neietilpst asinīs no zarnu trakta, jo to saistība ar kalciju padara tās nešķīstošas. Ar steātorejas veidošanos lielā daudzumā kalcijs izdalās no ķermeņa un izkārnījumiem. Tas izraisa ievērojamu oksalātu devu no zarnas asinīs.
Pacients ievērojami zaudē ķermeņa svaru. Visu iekšējo orgānu un sistēmu normāla darbība tiek pārtraukta. Šādas izpausmes rada psiholoģiskas problēmas (bezmiegs, komunikācijas izmaiņas, darba spējas samazināšanās).
Preventīvie pasākumi
Profilaktiskus pasākumus var iedalītprimārais un sekundārais. Primārā profilakse tiek veikta, lai novērstu slimības parādīšanos. Tas ir balstīts uz patoloģiju attīstības novēršanu, kurā steatoreja kļūst par vienu no simptomiem. Svarīgi punkti:
- atteikšanās no smēķēšanas un pārmērīga alkoholisko dzērienu patēriņš;
- diētas korekcija;
- piegādātā augu barības daudzuma palielināšanās;
- nedaudz porcijas;
- multivitamīnu kompleksu izmantošana;
- nostiprinot ķermeņa aizsardzību.
Sekundārās profilakse (pēc slimības sākuma) ir savlaicīga un racionāla patoloģiskā stāvokļa ārstēšana.
Secinājums
Agrīna diagnostika un pareizi diagnosticētaļaus speciālistam izvēlēties individuālu ārstēšanas shēmu un izvairīties no slimības komplikāciju rašanās. Pašreklāmas nav ieteicamas, jo tikai augsti kvalificēts ārsts var noteikt patieso neitrālu tauku izdalīšanās temperatūru izkārnījumos un novērst to. Prognoze ir labvēlīga tiem pacientiem, kas ievēro ārstniecības speciālista ieteikumus un ieteikumus, kā arī iesaistās sekundārajā patoloģijas profilaksē.