Vestibulārā aparāta izpēte: kā tā tiek veikta, indikācijas, procedūras būtība
Vestibulārais aparāts ir daļa no kompleksamehānismu, nodrošinot personai līdzsvaru un kustību koordināciju. Tā nepārtraukti mijiedarbojas ar ādu, vizuālo un nervu sistēmu. Vestibulārā aparāta izmeklējumi ir nepieciešami gadījumos, kad to koordinētajā darbā rodas darbības traucējumi, kā rezultātā persona zaudē līdzsvaru un vairs nekoncentrējas kosmosā.
Vestibulāra aparatūra: jēdziens
Orgāns ir sarežģīta sistēma, kuras izstrādi pabeidz 12-15 gadi. Tā ir daļa no iekšējās auss.
Pateicoties vestibulārā aparāta darbam, personaViegli orientējas kosmosā un saglabā ķermeņa līdzsvaru arī aizvērtās acīs. Mēģinot veikt jebkādu kustību, sistēmas uztvērēji uzreiz tiek iekaisuši, nosūtot impulsu smadzenēm un muskuļu audiem. Tajā pašā laikā attēls tiek fiksēts uz tīklenes. Sakarā ar to, ķermenis var aizņemt jebkuru pozu un saglabāt to ilgu laiku.
Tāpat kā jebkura cita ķermeņa sistēma, ķermenislīdzsvars ir ārkārtīgi neaizsargāts. Pēc pirmajām pazīmēm par vestibulārā aparāta traucējumiem nekavējoties jākonsultējas ar terapeitu vai otorinolaringologu.
Traucējuma cēloņi
Normāla organisma funkcionēšana var tikt pārtrauktavar būt saistīta ar noteiktu slimību attīstību vai noteiktu zāļu uzņemšanu. Bieži vien vestibulārā aparāta pārkāpumi parādās kā ķermeņa vecums.
Visbiežākie traucējumi ir:
- Pozīcijas reibonis. Iziet, kad galva palielinās vai pagriežasuz pusi. Pēc būtības tas ir spēcīgs, bet īss. Reibonis parādās saistītā receptoru struktūras traucējumu dēļ. Tāpēc smadzenēm tiek nosūtīta nepareiza informācija par ķermeņa stāvokli. Šī stāvokļa cēloņi var būt galvas traumas, nervu sistēmas slimības, novecošana.
- Labirinta infekcija (viena no iekšējās auss struktūrām). Parasti tas notiek gados vecākiem pacientiem. Jauniešiem rodas asinsvadu slimību progresēšana. Kopā ar pēkšņu dzirdes zudumu un kustību koordināciju.
- Vestibulārais neironis. Cēlonis ir herpes vīruss. Pīķu sastopamība ir atkarīga no rudens-pavasara perioda.
- Labirints Vienu no iekšējās auss struktūras pārkāpumiem izraisa vīrusu un baktēriju vitalitāte.
- Ménière slimība. Ausu plaušu slimība. To raksturo labirinta bojājumi un vēlāka reģenerācija.
- Slimība "izkraušana". Piemēram, ilgu laiku kustīgā transportlīdzekļa dēļ cilvēks pēc tā atstāšanas nevēlamā veidā kliedza.
- Citi iemesli: migrēna, nervu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
Simptomi
Vestibulārā aparāta izpēte jāveic, parādoties šādām pārkāpuma pazīmēm:
- bieža reibonis;
- pēkšņs līdzsvara zudums vai iespējamās krišanas sajūta;
- vājums;
- redzes pasliktināšanās;
- orientācijas zudums kosmosā;
- trauksme, panika;
- slikta dūša, vemšana;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- Sarežģītība, cenšoties koncentrēt uzmanību.
Bieži vien sistēmas darbības traucējumi ir saistīta ar traucējumiem kuņģa-zarnu traktā.
Indikācijas
Vestibulārā aparāta funkcijas pētījums tiek noteikts, ja:
- bieži reiboņi, kas saistīti ar dzirdes traucējumiem;
- refleksu reakciju samazināšana;
- neoplazmas klātbūtne smadzenēs;
- galvaskausa trauma;
- encefalīts;
- meningīts;
- Multiplā skleroze;
- nervu sistēmas degeneratīvie bojājumi.
Turklāt nepieciešamais pētījums funkciju vestibulārā aparāta par IHC (Militārās medicīnas komisijas), un, piesakoties darbam, kas saistīts ar paaugstinātu slodzi uz orgānu līdzsvaru.
Kontrindikācijas
Pārbaude ir aizliegta šādos gadījumos:
- akūts galvas traumas periods;
- nopietnu kardiovaskulāru patoloģiju klātbūtnē;
- palielināts intrakraniālais spiediens.
Diagnostika
Svarīgs punkts pirms funkcijas pārbaudesvestibulārais aparāts ir anamnēzes krājums. Ar tā palīdzību tiek pieņemti pieņēmumi par traucējuma cēloni un tiek izvēlēta vispiemērotākā pārbaudījuma metode.
Ārsts pievērš īpašu uzmanību šādiem jautājumiem:
- kad bija simptomi, to biežums un ilgums;
- pazīmju raksturs, to parādīšanās secība;
- vai ir dzirdes traucējumi.
Balstoties uz eksperta vēsturi, tiek piešķirta visērtākā testēšanas metode. Pēc viņa lēmuma pacients var tikt novirzīts uz citiem ārstiem.
Līdz šim ir daudzas metodes vestibulārā aparāta izpētei. Visbiežāk ir:
- Spontāna nistagmas pētījums (nevēlamas acs muskuļu kontrakcijas). Šī simptoma klātbūtne tiek definēta šādi: pacients sēž uz krēsla un nostiprina savu skatienu uz medicīnas darbinieka rādītājpirksta, kas atrodas apmēram 30 cm attālumā no pacienta. Pētnieks sāk pirkstu pārvietot dažādos virzienos. Kad jūs pārvietojat savas acis, var parādīties nistagms. Tam ir trīs grādi: vāja, vidēja un spēcīga.
- Pozicionālā nistagmas izpēte. Tas rodas asinsrites traucējumu dēļun ar noteiktām dzemdes kakla reģiona slimībām. Lai atklātu pozicionālo nistagmu, pacienta galvai tiek dota nostāja, kas pasliktina asinsriti mugurkaula artērijās un līdz ar to auss labirintā.
- Romberga tests. Pacients paceļas uz kājām un apvieno tos. Pēc tam viņam ir jāpagriež rokas uz priekšu un jāaizver viņa acis. Vestibulāra aparāta disfunkcija izpaužas kā pacienta vingrināšana vai viņa kritiens.
- Orientējošais paraugs. Pacients aizver acis, pēc tam viņam tiek piedāvāts pieskarties pirkstai uz deguna galu. Ja kustību koordinācija nav pabeigta, viņš to nevarēs izdarīt.
- Pārbaudi ar burtu. Pacients sēdēja pie galda, uzrādīja papīru un pildspalvu. Tad viņam jāuzraksta daži numuri no augšas uz leju un no kreisās puses uz labo. Pēc tam visas darbības tiek atkārtoti, bet jau ar aizvērtām acīm. Rezultāts ir atkarīgs no rakstīto skaitļu novirzes leņķa no horizontālās un vertikālās līnijas.
- Rotācijas tests. Pacients sēž Barani krēslā un aizver acis. Pēc tam krēsls sāk rotēt. Ja vestibulārā aparāta funkcija netiek traucēta, pēc 10 vienveidīgiem pagriezieniem nistagms parādās pusē, kas ir pretējā virzienā.
- Kaloritātes tests. 100 ml šļircē ir auksts vai karstāksūdens, pēc kura tas tiek ielej auss kanālā. Vestibulārā aparāta parastās darbības laikā pēc 50 ml šķidruma iekļūšanas parādās nistagms. Ar disfunkciju reakcija netiks novērota, pat ja izlej lielu daudzumu ūdens (līdz 500 ml).
- Otolīta reakcija. Pacients sēž uz Barani krēsla, padomitorss uz priekšu un aizver acis. Krēsls sāk intensīvi rotēt dažādos virzienos un pēkšņi apstājas. Pacients ir iztaisnot ķermeni un atvērt acis. Reakcijas būtība nosaka pārkāpuma apmēru. Ar šo vestibulārā aparāta pārbaudes metodi vissliktākais rezultāts ir kritums, vemšana, ģībonis.
Kurp doties uz vestibulārā aparāta izpēti?
Šo diagnozi veic otorinolaringologs. Ja parādās vestibulārā aparāta disfunkcijas simptomi, jums jāsazinās ar LOR vai terapeitu, kas sniegs atbilstošu norādījumu. Procedūru var veikt uz līguma pamata, sazinoties ar privātu klīniku.
Noslēgumā
Vestibulārā aparatūra ir sarežģīts mehānisms,nodrošinot personai līdzsvaru un iespēju pārvietoties telpā. Tas ir cieši saistīts ar citām struktūrām. Ja sistēma nedarbojas, parādās nepatīkami simptomi. Kad tie parādās, tiek parādīts otorinolaringologa vestibulārā aparāta izpēte.