Kas ir anestēzija? Anestēzijas veidi
Ilgu laiku cilvēki ir mēģinājuši mazinātciešanas, iekarot sāpes. Gadsimtiem ilgi zinātnieki ir izgudroja metodes, kas ķirurģisko operāciju laikā var novērst nepanesamu diskomfortu. Un tikai tad, kad tika izgudrots anestēzija, tas kļuva iespējams.
Īss apraksts
Anestēzija ir īslaicīgs sāpju zaudējumsjutīgums. Senos laikos anestēzijai tika izmantoti novārījumi, infūzijas, ledus, magones, alkohols, dopings. Tika izmantots viss, kas varētu vismaz nedaudz notikt sāpju sajūtu.
Atklāj kokaīna anestēzijas īpašībasvietējās anestēzijas pamatā. Tomēr izteikta atkarība un augsta toksicitāte bija milzīgi trūkumi šajā metodē. Vēlāk radās narkotika Novokainā, kas 1905.gadā tika lietota vietējai anestēzijai.
Grūti iedomāties, cik daudzas procedūras tika veiktas bez analgētikas atvieglošanas. Anestēzija ir unikāla iespēja:
- atbrīvo pacientu no nepatīkamām sajūtām un sāpēm;
- izveidojiet ķirurgam nepieciešamos operācijas nosacījumus.
Pamatskats
Katrai anestēzijas metodei ir savs ietekmes mehānisms uz cilvēka ķermeni, tā sarežģītība un tā veikšanas metodes. Šodien ir zināmi vairāki tā veidi:
- vietējā anestēzija;
- reģionālā;
- diriģents;
- vispārējā anestēzija.
Pirmie trīs anestēzijas veidi ir pārtraukumsimpulsu pārraide no taustes, temperatūras, sāpju receptoriem caur nervu sistēmu. Anestēzijas dziļums, ilgums un platība ir atkarīga no preparāta, tā tilpuma un koncentrācijas, kā arī no ievadīšanas metodes un lietošanas vietas. Šiem anestēzijas līdzekļiem lieto zāles:
- "Lidokains."
- Novokainā
- Markaina
- Bupivakaīns.
- Naropin.
Vietējā anestēzija
Diezgan izplatīta anestēzijas forma. Vietējā anestēzija ir lieliska iespēja veikt vienkāršas un mazas operācijas. Tas ir plaši pieprasīts zobārstniecībā, daži ķirurģiskas iejaukšanās. Vietējā anestēzija ir anestēzija, kas tiek veikta vairākos veidos. Apsveriet tos.
Injekcijas anestēzija
Šī metode ir balstīta uz anestēzijas ieviešanuslānis slānis. Sākumā intradermāli injicē plānu adatu. Tiek izveidota tā saucamā "citronu garoza". Tālāk, izmantojot garu adatu, kas ražo nepieciešamo slāņus audu infiltrācija. Darbības jomā ir nervu galu blokāde. Šajā procedūrā izmanto šķīdumus ar koncentrāciju 0,125-0,5%.
Pacientam nav sāpju, bet paliek nepatīkamas sajūtas.
Lietošanas anestēzija
Kas ir šī anestēzija? Šī procedūra ietver želejas, ziedes, ģipša, emulsijas lietošanu nelielai ādas vai gļotādas daļai. Šādai anestēzijai ir īslaicīgs un virspusējs raksturs. To lieto, lai veiktu nesāpīgas procedūras nelielā ādas rajonā.
Iespējamās komplikācijas ar šādu anestēziju ir alerģiskas reakcijas.
Vadīšana anestēzija
Šo procedūru veic biežāk ķirurgsviss anesteziologs. Tātad, vadoša anestēzija - kas tas ir? Tas ir anestēzijas līdzekļa ievadīšana nervu nervu vai nervu stumbra rajonā, kas atrodas kādā attālumā no operētā reģiona. Tas ļauj mums panākt impulsu blokādi.
Šādas manipulācijas neizslēdz kaitējuma riskukas atrodas blakus kuģim, veidojot nozīmīgus hematomas izmērus. Ir iespējama arī nervu un stumbra bojājums. Nevēlamas sekas var izraisīt ilgstošu ādas jutīguma, muskuļu audu funkcionēšanas zaudēšanu. Pacientam būs nepieciešams ilgs atkopšanas periods.
Reģionālā anestēzija
Šādu anestēziju veic pieredzējisanesteziologs. Šī ir vispopulārākā metode. Reģionāla anestēzija tiek izmantota sāpīgām, apjomīgām un traumatiskām operācijām. Ir divu veidu efekti.
Spinal anestēzija
Šī procedūra, kas tiek sauktasubarachnoid vai muguras smadzenes. Tas ietver vietēja anestēzijas ieviešanu mugurkaula kanālā. Izmanto plānu speciālu adatu, kas ievada 1-3 ml zāles stingri noteiktos vietās.
Mugurkaula anestēzija ir simts procentigarantē, ka muguras smadzenes nav nejauši bojātas. Šī "kļūda" ir pilnībā izslēgta, jo anestēzijas līdzekli injicē īpašos līmeņos, kuriem nav muguras smadzenes.
Anestēzijas efekts tiek sasniegts pēc 1-3 minūtēm. Šajā gadījumā, atkarībā no anestēzijas līdzekļa, tas ilgst no 40 līdz 120 minūtēm.
Manipulācija ir nesāpīga. Nodrošina lielisku pretsāpju efektu. Sakarā ar impulsu blokādi tiek panākta pilnīga muskuļu relaksācija.
Epidurālā anestēzija
Šī manipulācija ar efektivitāti un tehnoloģijāmsniegums ir diezgan līdzīgs mugurkaula. Tomēr ir arī atšķirības epidurālā anestēzijā. Tas ir, pirmkārt, lielāks adatas diametrs. Otrkārt, ja to ievada, tas netiek nogādāts mugurkaula kanālā. Anestēzijas vajadzīgajā daudzumā (parasti 10 līdz 20 ml) sniedzas pāri mater. Tas mazgā mehānisko un jutīgo nervu saknes.
Ja mēs runājam par ilgumu, tad epidurāluAnestēzija ir anestēzija 40-120 minūtes. Tieši tāpat kā ar mugurkaula metodēm. Tomēr šai metodei ir lielas priekšrocības. Ar adatas gaismu, epidurālā telpā ir iespējams ievietot īpašu katetru. Tas ļauj atkārtoti ieviest anestēzijas līdzekli. Tādējādi ir iespējams pagarināt anestēziju līdz 7-8 un dažreiz vairāk stundām.
No šī anestēzijas smaguma ir atkarīgsievadītā narkoze, tā koncentrācija un deva. Šī anestēzijas metode ir liels pieprasījums lielākajā daļā ķirurģisko iejaukšanos. Epidurālā anestēzija tiek izmantota darbā, ķeizargriezienā. Tas ir neaizstājams, ārstējot dažādus hroniskas dabas sāpju sindromus.
Iespējamās sekas
Ja pieskaras komplikācijām, jums vajadzētu uzsvērt, ka tie ir ļoti reti. Pacientiem pēc reģionālās anestēzijas var novērot:
- Galvassāpes. Pacienti to saskaras pēc mugurkaula tehnikas.
- Sāpes mugurā. Diskomfortu var jūtama ilgu laiku. Šī parādība vērojama pēc epidurālās metodes.
- Spiediena samazinājums. Ir daudzu mazu kuģu paplašināšanās. Tas izraisa strauju asins plūsmas pārdalīšanu perifērijā no centrālā kanāla.
- Epidurālā hematoma pēc traumasasinsvadu plakstiņi. Tas ir raksturīgi cilvēkiem ar zemu asins recēšanas spēju. Hematoma ietekmē mugurkaula saknēm. Pacients sajūt ādas jutīguma pārkāpumu šajā zonā un sāpes.
- Kopējais mugurkauls. Smaga komplikācija, kas gandrīz nereaģē uz ārstēšanu un apdraud pacienta dzīvi. Tas ir ārkārtīgi reti. Izraisa šo patoloģiju, var nejauši caurtīt smadzeņu cieto apvalku, kurā anestēzijas daudzums, ko lieto cerebrospinālajā kanālā, ir paredzēts epidurālai ievadīšanai.
Vispārēja anestēzija
Šajā procedūrā ir galvas garumssmadzenes un dažas subkortikālās struktūras. Ar dziļu anestēziju tiek ietekmēti pat elpošanas un vazomotoru centri medullas garenvirzienā. Tomēr sāpju impulsi joprojām nonāk smadzenēs. Tajā pašā laikā viņu uztvere, kā arī reakcija ir nomākta.
Galvenie anestēzijas veidi ir:
- intravenozi;
- ieelpojot.
Secinājums
Neskatoties uz katras sugas iespējamām komplikācijāmanestēzija, šāda iedarbība ir ārkārtīgi reti. Pozitīvi rezultāti tiek sasniegti, pateicoties anesteziologa spējām un zināšanām. Tas ir tas, kurš var iepriekš paredzēt iespējamās grūtības un komplikācijas. Tādējādi ārsts piedāvās vislabāko anestēzijas metodi, kā arī veiks visus pasākumus, lai novērstu nepatīkamas sekas.
Operācijas laikā pastāvīgaaparatūras un laboratorijas uzraudzība. Automātiski kontrolēts spiediens, sirdsdarbība, asins skābekļa piesātinājums. Ar ilgstošu iejaukšanos tiek veikti papildu pētījumi, kas kontrolē visas ķermeņa svarīgās funkcijas.