Zemo ekstremitāšu trofiskā čūla
Tievās čūlas apakšējās ekstremitātēs nevarrodas patstāvīgi. Slimības sākums ir dažādu patoloģiju rezultāts. Kādi ir čūlas cēloņi? Kādas ārstēšanas metodes pastāv?
Sakardzes vietas un galvenie slimības cēloņi
Tajā parādās apakšējo ekstremitāšu trofiskā čūlaasinsrites traucējumi, kas rodas ādas laukumu, kas noved pie trūkumu barības vielu un skābekļa un attīstību mikrocirkulācijas traucējumu un vielmaiņas traucējumu audos. Skartā teritorija nekrotizēta un kļūst jutīga pret infekciju.
Slimības izpausmes cēloņi var būt:
- hroniska arteriālā mazspēja (nespecifisks aortas artērijs, obliterējošs trombangiīts, aterosklerozi);
- augsts cukura līmenis asinīs (cukura diabēts);
- hroniskas vēnu slimības (ekstremitāšu tromboflebīts, varikozas dilatācijas);
- traumas un ādas bojājumi pēc operācijas.
Slimība var atrasties jebkurā ķermeņa daļā. Piemēram, sāpju trofiskie čūli rodas hronisku vēnu traucējumu rezultātā, un čūlas uz kāju ādas ir cukura diabēta sekas.
Slimības simptomi
Kā trofiskā čūla izpaužas? Slimības simptomi ir šādi:
1. Bojājuma āda kļūst plānāka, saspringta un sausa, tai ir mirdzošs spīdums ar raksturīgām pigmenta plankumiem.
2. Parādās čūla, pakāpeniski palielinot izmēru. Laika gaitā čūla malas sabiezē, apakšējā asiņošana kļūst pārklāta ar netīru pārklājumu.
Jebkurš kaitējums nākotnē noved pieinfekcija un paaugstināta čūla ietekme. Sāpes ir galvenā pacientu sūdzība. Ādas nelikumība neļauj pacientiem ievērot higiēnu, uzņemt apģērbu un apavus.
Apmeklētāja ārsta galvenais uzdevums atklāšanas laikāPacienta trofiskā čūla ir galvenā tās rašanās cēloņa noteikšana. Šim notika Doplera ultraskaņas kuģiem radiopaque phlebography, mērot līmeni skābekļa un pārbaude ekstremitāšu asins plūsmu.
Ārstēšana
Apakšējo ekstremitāšu trofiskā čūla tiek ārstētatikai stacionārā stāvoklī. Paralēli, jāizturas un kā tie rodas. Piemēram, ja trofisku čūlu parādās fonā vēnu traucējumiem, tas ir nepieciešams, lai ārstētu ne tikai vietu čūlaino bojājumu, bet varikozas vēnas.
Ārstēšanai ir divi virzieni: vispārīgi un lokāli. Vispārējā vai vispārējā ārstēšanā jānosaka preparātu lietošana, kas uzlabo vēnu aizplūšanu. Piemēram, Solcoseryl injekcijas, ārstēšanas gaita, kas ir 20 - 30 dienas. Smagas slimības formas gadījumā ārstēšana ir jāpalielina.
Vietējā apstrāde sastāv no:
- atbilstība gultas atpūtai;
- Ikdienas ārstēšana un brūču tīrīšana ar antiseptiķiem;
- sausie sajaukumi, izmantojot ziedes un želejas (cinka ziedi, solkoserils, geatrombils uc);
- valkā elastīgas zeķes vai golfa vai stiprinājuma locekļus ar elastīgiem pārsējiem.
Lāzerterapijas kursa iecelšana dos labvēlīgu efektu ārstēšanas efektivitātei.
Ārstēšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš pacienta uzturam. Šajā laikā labāk ir izslēgt no ēdiena asus un taukainus ēdienus.
Trophic čūlas reaģē uz ārstēšanu diezgan sliktiun ilgi. Audu dziedēšana notiek ļoti lēni vai vispār nenotiek. Ietekmētu audu atjaunošana sākas 30-40 dienas pēc terapijas uzsākšanas.
Gadījumā, ja dzīšanas process navnotiek, veic ādas transplantātu. Ņemiet ādu no gūžas zonas vai sēžamvietas un pārstādiet bojājuma vietu. Pārvietotās ādas pierastās vietnes kalpo par papildu ārstnieciskām vietām, kas stimulē reģeneratīvos procesus ap tiem.
Ja ir trofiskas čūlas apakšējo ekstremitāšu, ārstēšana jāveic nekavējoties un pilnīgā ārsta uzraudzībā.