Sirds šunces operācija: indikācijas un procedūras veikšanai
Apvedceļš sirds asinsvados ir operācija, mērķiskas ir koronāro artēriju slimību ārstēšana, piegādājot sirds muskuli ar skābekli. Aterosklerozes iedarbības rezultātā tās var saspiest un aizsprostot. Šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās mērķis ir radīt tā saucamo asinsrites apvedceļu, kas apstās arteriju ar stagnāciju. Kā donors tiek izmantotas pacienta vēnas no citām ķermeņa daļām.
Sirds apvedceļš: pierādījumi
Šī darbība tiek piešķirta šādos gadījumos:
- ir sirds mazspēja, kas ir sekas rašanos koronārās sirds slimības (sirds muskuļu hipoksija un sašaurināšanās koronāro asinsvadu);
- dažādu lokalizāciju kuģu aterosklerozi;
- artēriju aneirisma klātbūtne - gan kā ārstēšana, gan profilakse.
Sirds apvedceļa operācija: operācija
Šī ķirurģiskā iejaukšanās ir vairākas metodes:
- Tradicionāla ķirurģiska iejaukšanās. Ar šo operācijas veikšanas metodi sirds tiek pārtraukta, un pacients ir pievienots ventilatoram un mākslīgajai cirkulācijai, kas aizstāj plaušas un sirdi uz laiku, kad ķirurgs veic manevru. Dažreiz tiek izmantota īpaša ierīce, kas atbalsta sirdsdarbību.
- Invazīvā manevrēšanas procedūra. Visas manipulācijas ar ķirurgu tiek veiktas ar maziem griezumiem uz krūtīm virsmas. Nepieciešamie instrumenti tiek ieviesti starpzonas telpā. Šī iejaukšanās prasa arī sirds apstāšanos un pacienta savienošanu ar ventilatoru un mākslīgo cirkulāciju. Šī metode nav piemērota ikvienam. Tas ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem jau ir veikta sirds operācija.
Minimāli invazīvas sirds apvedceļa priekšrocības ir acīmredzamas:
- minimāla asins zudums;
- viszemākais izplatīšanās risks atklātā brūces infekcijā;
- neuzkrītošas pēcoperācijas rētas;
- īslaicīga rehabilitācija;
- minimāla trauma.
Pēc operācijas
Apvedceļš sirds asinsvados ir ļotinopietna ķirurģiska iejaukšanās, tādēļ pēc tā veikšanas gan medicīnas personāls, gan īpaša telemetriskā iekārta pārrauga pacientu visu diennakti. Aptuveni divas dienas vēlāk ventilators tiek izslēgts. Pēc citas dienas sistēma, kas uzrauga pacienta vitāli svarīgos orgānus, ir izslēgta. Kopējais pacienta uzturēšanās slimnīcā ir apmēram 7-10 dienas. Pēc izrakstīšanas pacients vēl ambulatoriski vēl 10-12 dienas.
Sirds apvedceļš: iespējamās komplikācijas
Dažreiz šai operācijai var rasties dažas sarežģījumi:
- smaga asiņošana;
- infekcijas izplatīšanās brūcē;
- kuģa oklūzija.
Sirds apvedceļš: maksa
Šīs operācijas cena dažādās Krievijas pilsētās svārstās no 65 000 līdz 400 000 rubļu. Ja runā par manevrēšanas izmaksām ārvalstīs, tad šis skaitlis sasniedz 35 000-40 000 dolāru.