Barības vada sašaurināšanās: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Stenoze vai barības vada sašaurināšanās ir samazinājumstās diametrs. Tas var būt dažādu etimoloģiju. Stenoze tiek saukta par barības vada šķidrumu, ir sadalīta vairākās grupās, kuras ir atkarīgas no slimības sākuma cēloņiem. Šī slimība var attīstīties traumas rezultātā kuņģa un zarnu traktā. Patoloģija var būt balstīta uz barības vada audzēju (labdabīgu vai ļaundabīgu). Lai izraisītu slimības attīstību, ir iespējamas ķirurģiskas iejaukšanās, pēc kurām joprojām ir rētas. Gan pieaugušajiem, gan bērniem var ciest barības vads. Barības vada sašaurināšanās bieži izraisa gremošanas funkcijas traucējumus (disfāgiju).

Kāda ir barības vada sašaurināšanās?

Lai saprastu, kas ir patoloģija,jāņem vērā anatomiskā struktūra. Kas ir normāls barības vada? Vai barības vada sašaurināšanās vienmēr ir patoloģija? Sapratīsim.

Barības vada ir daļa no gremošanas sistēmas. Viņš veic cilvēka ķermenī funkciju pārvietot pārtiku no mutes uz vēderu. Veselam barības vadim noteikti ir sašaurinājumi, kas netraucē pārtikas progresu.

Anatomiskie sašaurinājumi ir izolēti 3:

• gremošanas sistēma;
• diafragmatiska;
• bronhiāls

Turklāt novērota barības vada fizioloģiskā sašaurināšanās. Tos izraisa muskuļu audu tonuss. Ar relaksāciju sašaurinājums pazūd.

Tās atrodas:

• barības vada un kuņģa krustojuma zonā;
• aortas un barības vada krustošanās rajonā.

Patoloģija - tas ir pārmērīgs sašaurinājums, kas kavē pārtikas masas pāreju.

Slimības cēloņi

Stenoze ir divu veidu:

• iegūta;
• iedzimts

90% gadījumu tiek diagnosticēta dažādu etimoloģiju iegūtā patoloģija.

Iedzimtas slimības avoti

Šādi pacienti cieš no piedzimšanasbarības vads. Barības vada sašaurināšanās parasti tiek diagnosticēta agrā bērnībā. Iedzimta stenoze rodas pat augļa attīstības laikā līdz bērna piedzimšanai.

Galvenie šīs patoloģijas iemesli ir:

1. Kaitīgo vielu ietekme uz nākamās mātes ķermeni. Sadzīves ķimikālijas, benzīns, krāsvielas, iekļūšana sievietes ķermenī ietekmē augļa attīstību un var izraisīt novirzes.
2. Apstarošana ar rentgena stariem. Radiācijas ietekme organismā izraisa arī mutācijas anomālijas. Tāpēc rentgena pētījumos grūtniecēm ir kategoriski kontrindicēta.
3. Novirzes var izraisīt arī dažādas infekcijas. Tie ir vīrusi (piemēram, masaliņas), baktērijas un vienkāršie mikroorganismi.

Iegūtas slimības cēloņi

Patoloģija var attīstīties gan bērniem, gan bērniempietiekami vecs. Iegūtā stenoze var būt saistīta ar vairākiem iemesliem. Tas spēj izpausties visneplaisākajās patoloģijās, kas ietekmē barības vada daļu.

Barības vada sašaurināšanās bieži notiek pēcčūlas. Vēlāk šīs erozijas sāk dziedēt. Teritorijas, kurās rētas veido, ir ievērojami samazinātas, un rezultātā pārtika nevar brīvi pārvietoties. Šāds process var būt par pamatu patoloģijai. Šajā gadījumā tiek diagnosticēts barības vada cirkulācijas sašaurinājums.

Zarnas var rasties šādu faktoru dēļ:

• asinis trīce no barības vada;
• hronisks gastrīts un kuņģa čūla;
• toksikozi grūtniecības laikā, ko papildina vemšanas reflekss;
• gastroezofageālā refluksa slimība;
• rētas veidošanās barības sieniņās pēc operācijas;
• gļotādas disfunkcija.

Stenoze var izraisīt barības vada iekaisumu, ko izraisa infekcijas izplatīšanās. Patoloģija var attīstīties pret sifilisa, skarlatīna, tuberkulozes un difterijas fona.

Traumas, piemēram, ķīmiski vai termiski apdegumibarības vada, instrumentu vai citu priekšmetu sienu bojājumi var izraisīt arī saslimšanu. Traucējumi var notikt pat tad, ja kuņģa un zarnu trakts nav pareizi diagnosticēts. Barības vada apdegums prasa adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu. Pretējā gadījumā tas var izraisīt sašaurināšanos.

Daudz mazāk izplatīti faktori, kas ietekmē barības vada sašaurināšanos, ir šādi:

• mikozi;
• staru terapija;
• kolagēnoze;
• vēnakmeņu vēnu skleroterapija.

Skaņas samazināšanos var izskaidrot ar audzēju parādīšanos. Diemžēl, barības vada vēzis ir bieži sastopama patoloģija. Tomēr ir ļoti grūti ārstēt.

Patoloģijas rodas arī bojājumu un slimību dēļ, kas neietekmē barības vadu. Tā ir aortas aneirisma, limfmezglu palielināšanās, vidus smadzeņu audzējs, asinsvadu nepareiza izvietošana.

Attīstības grādi

Šīs slimības attīstībā ir četri posmi:

1. Pirmā stenozes pakāpe. Viegli izārstēt, ja notiek savlaicīga konsultācija ar gastroenterologu. Šajā stadijā barības vada diametrs samazinās līdz 9 mm. Pārtikas masas iet, bet ar grūtībām.
2. Otrā pakāpe - barības vada šaura līdz 6 mm.
3. Trešajā pakāpē barības vads sašaurinās līdz 3 mm.
4. Ceturtais grāds ir barības vada sašaurinājums līdz 1 mmpadara šo slimību kritisku. Šajā posmā slimības patērētā pārtika netiek sagremota, ko iestāde un nepalielinās, zarnās, beidzot uzkrāt taburete, no kuras tiek veidotas toksīni, kas ietekmē cilvēka ķermeni. Pat ar siekalu uzņemšanu cilvēks pieskaras no spazmas, nosmakšanas un klepus uzbrukumiem.

Raksturīga simptomatoloģija

Norāde par stenozes parādīšanos galvenokārt ir norīšanas procesa pārkāpums.

Citi netieši simptomi, kas norāda uz barības vada sašaurināšanos:

1. Jaundzimušā nepiešķirtā piena regulēšana. Ja piens nav sagremojies, tad tas nevar nonākt kuņģī. Iedzimta barības vada sašaurināšanās var rasties pat tad, ja tiek ieviests papildu pārtikas produkts, kurā ir cietās daļiņas. Šajā gadījumā bērns atteiksies no ēdienreizes, bieži atriebties, viņam ir vemšanas reflekss.
2. Jo vecāks ir sāpes krūtīs, kas rodas sakarā ar stresu barības vads muskuļiem mēģinot virzīt pārtikas caur sašaurinājumā, uz vēdera.
3. Paaugstināta siekalošanās (paaugstināta jutība) ir reakcija uz pārtikas barības masu, kas uzkrājas barības vadā, nespējot iet tālāk kuņģī.
4. Slikta dūša un vemšana.
5. Liela daudzuma gļotas izdalīšana no deguna.
6. Pēkšņs svara zudums, ko izraisījis pārkāpumsgremošanas traucējumi, nespēja pārnest barību caur barību un nokļūt kuņģī. Ar šo nosacījumu attīstās aitamīns. Ar smagu slimību var attīstīties kachekseja (ķermeņa izsīkums).

Stenoze var būt sarežģīta pneimonija. Bieži vien šīs patoloģijas dēļ pārtikas daļas nonāk elpceļos. Šīs slimības rezultātā var rasties nopietns barības vada iekaisums un pat tā plīsums ar asiņošanu. Šādām komplikācijām ir nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.

Diagnostikas metodes

Lai konstatētu barības vada sašaurināšanos, tiek izmantotas divas metodes:

1. Endoskopija. Pētījums nosaka sašaurinājuma diametru. Ja veidojas barības vada stricture (rēderu izmaiņas), tad šis apsekojums ir diezgan informatīvs. Tas ļauj vizuāli pārbaudīt gļotādu. Turklāt tiek veikta biopsija.
2. Rentgena. Ražots, piedaloties barijam. Norāda uzpildīšanas defektus, izseko kontrastējošu ķermeni.

Diētiskā pārtika

Jebkurā stenozes stadijānovērot diētu. Ēd maz, bieži un mazās daļās. No uztura izslēdziet visus pārtikas produktus, kas var radīt grūtības norijot un tādējādi izraisot aizrīšanos.

Jūs nevarat ēst karstu ēdienu, tai vajadzētu būt siltai. Trauku konsistence ir šķidra, pusšķidra vai mīksta. Šajā gadījumā ķermenim jāsaņem ar ēdienu visi nepieciešamie vitamīni un minerālvielas.

Patoloģijas ārstēšana

Kādas terapijas metodes ir ieteicamas pacientiem, kam diagnosticēta barības vada sašaurināšanās? Patoloģijas ārstēšana ir bojātā vietas paplašināšana.

Ir svarīgi neaizmirst par diētu. Līdz atveseļošanās laikā jābaro tikai ar šķidru un pusšķidru pārtiku.

Ja tiek novērota sirdsdarbības peptiska stricture, pacientiem tiek parādīts antacīds un savelkošs narkotikas.

Tomēr konservatīvā terapija reti nodrošina pilnīgu atveseļošanos. Visbiežāk ir paredzēts pacients sagatavot ķirurģisku iejaukšanos.

Buzhirovanie (mākslīgā paplašināšanās ar palīdzībuīpašas ierīces) izmanto, ja tiek konstatēts labdabīgs barības vada audzējs. Ārstēšanas procesā buržu izmērs pakāpeniski tiek mainīts uz lielāku.

Ja rodas komplikācijas, tiek izmantota gastrostomija, lai pacientiem nodrošinātu normālu uzturu.

Esophagoplasty ir zarnu vai kuņģa daļas transplantācija barības vadā.

Smagos gadījumos, kad organisms ir ļoti izsmeltas, vai veikt operāciju nav iespējams, tiek veikta gastrostomas. Šajā gadījumā organisms spēj jābaro enterally.

Slimības profilakse

Barības vada sašaurināšanās ārstēšanas efekts ir atkarīgs no terapeitiskajām metodēm. Esophagal resection un endoprosthetics tiek uzskatītas par labākajām metodēm šīs slimības ārstēšanai.

Pēc bugijas un endoskopijas var rasties recidīvi.

Stenozes profilakse ietver savlaicīgu ārstēšanu, kad rodas pirmie slimības simptomi.

Ir jāapkaro slimība,kas var izraisīt barības vada sašaurināšanos. Uzmanīgi izvairieties no ķīmisko vielu un citu kaitīgu vielu barības sastopamības. Novērst barības vada nonākšanu svešķermeņos.