Antal departaments (kuņģa) un tās slimības. Gastrīts, čūla, polips un antrum erozija: simptomi un ārstēšana

Šogad notika sabiedrības kongressGastroenteroloģija - lielākais regulārais gastroenterologu kopienas forums. Biedrība gastroenteroloģijas ir vairāk nekā 100 gadus, un ir pasaulē trešā reize izveidošanas. Tās kongresi notiek ik pēc diviem gadiem, katru reizi citā universitātes pilsēta, un piesaistīja uzmanību ārstu dažādu specialitāšu - gastroenterologi, ķirurgi, endoscopists, ģimenes ārsti, pediatri, kā arī speciālistiem, kas iesaistīti teorētiskajos, pamatjautājumus fizioloģijas un pataloģijas gremošanas sistēmu.

Jaunu pasaules metožu izstrāde gastrīta ārstēšanai

Galvenais kongresa mērķis bija nepārtrauktsārstu apmācību un uzlabot savu profesionālo līmeni - ziņojumi bija lekciju un ieviesa raksturu ārstu uz pašreizējām zināšanām par diagnozi un ārstēšanu gremošanas slimību, valstu, Eiropas un starptautiskajiem noteikumiem darbības, kas nepieciešamas, kad pacients pārsteidza antrālo (kuņģa). Kongresā piedalījās vairāk nekā 1500 speciālistu. Cita starpā pie kongresā piedalījās grupas ārstiem-endoscopists Krievijas.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - kopējs gastrīta cēlonis

Tā kā lielākā daļa pieaugušono populācijas ir inficējies ar Helicobacter pylori (tādēļ tai ir vismaz morfoloģiskas hroniskas gastrīta pazīmes), daudzās Rietumu valstīs hroniska ginekoloģiskā gastrīta diagnoze nav uzskatāma par klīnisku. Tas ir morfoloģisks jēdziens, un patoloģijas klīnisko pazīmju gadījumā to uzskata par funkcionālu (bez čūlas) dispepsiju. Kā zināms, mīļākā Helicobacter pylori lokalizācija ir antrum (kuņģa), tādēļ hroniskā Helicobacter pylori parasti sākas ar antrum bojājumiem.

Ņemot vērā, ka gļotādas antrumālajā daļākuņģī nav galveno un parietālo šūnu, ir skaidrs, ka gastrīts nav saistīts ar hipohidrāti. Savukārt Helicobacter pylori spēj stimulēt G šūnas, palielināt gastrīna veidošanos, izraisīt kuņģa antrala daļas polipu. Tieši šī iemesla dēļ antrāls gastrīts bieži tiek apvienots ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Tomēr pastāvīga Helicobacter patoloģijaPulori antrumā izraisa atrofiskas izmaiņas šajā zonā, un helikobaktērijas pakāpeniski pārvietojas proksimālajā virzienā, kas izraisa kuņģa antrala iekaisumu. Tas izraisa pakāpenisku kuņģa organisma epitēlija atrofiju, kas izpaužas jo īpaši ar galveno un parietālo šūnu skaita samazināšanos, un līdz ar to arī no kuņģa sekrēcijas.

Ņemot vērā iepriekš minēto patoģenētiskoaspekti, tas ir saprotams, kāpēc kopēja klasifikācija hronisks gastrīts - Sydney-Houston, 1996 Galvenā forma hronisku nav atrofiska gastrīta tiek uzskatīts (antrālo) gastrīts, kad viņš sita antrālo (kuņģi), un nav sekretoro neveiksmes.

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir hronisks iekaisums,bojājumi aizkuņģa dziedzera audiem uz iznīcināšanu tā parenhīmas, fibroze, un vēlīnā - endokrīnā parenhīmas iznīcināšana. No hroniska pankreatīta frekvence, kad kalta antrālo (kuņģī) - 6-9%. Hronisks pankreatīts kļūst, piemēram, ja patoloģiskais process ilgst vairāk nekā 6 mēnešus.

Klasifikācija: alkohola etioloģijas pankreatīts, hronisks recidivējošs pankreatīts, infekcijas, iedzimts, idiopātisks, autoimūns.

Etioloģija: alkoholisms; diētas pārkāpšana (taukaini, cepti pārtikas produkti); periodiska hipotensija ar aukstu sviedru, ģībonis; zarnu parēze; kaimiņu orgānu kompresijas sindroms: dzelte, duodenozes, splenomegālija.

Diagnoze: vispārējs asinsanalīzes tests: leikocitoze, ESR paātrinājums, eozinofīlija.

Jauni hroniskā gastrīta ārstēšanas virzieni

Starp saīsinātajiem virzieniem hroniskas ārstēšanas jomāatrofiska gastrīta jāizsauc aizvietojošo terapiju, bet turēt to šodien sarežģītu trūkuma dēļ gatavošanos korekciju neveiksme paaudzes kuņģa šūnu pepsīnu un sālsskābi (viens no narkotiku šāda virziena - "acidin-pepsīna" - pēdējā laikā ļoti reti atrast aptiekās). Viens komponents no hroniskas gastrīts ar zemu skābumu ir fermentu preparātus, kas zināmā mērā kompensē gremošanas traucējumi. Tās ir efektīvas pret vēdera antralu daļas eroziju. Tie ietver "Panzinorm". Lai ārstētu šādus pacientus, lieto zāles, kas normalizē kuņģa mehānisko darbību. Individuāla pacients uzlabot kuņģa epitēlijs cytoprotective īpašības iecelt "Sukralfāts" ( "Venter") un bismuta preparāti. Disbiotisko izmaiņu parādīšanās gadījumā pievieno ebiotiskus vai probiotikas.

Ārstēšana ar kuņģa pilieniem

Pacientu perspektīva ārstēšanagremošanas birojiem šodien ir izmantot antioksidantiem, it īpaši preparātos A, E un C. Tomēr vitamīni, šodien iesaka, ka pacienti, novārījumu vai tinktūras, augu un gatavs pagatavot no augiem. Starp tiem zāles "kuņģa pilieni" ir pelnījuši uzmanību. Ir vairākas tās šķirnes (choleretic, sirds, nomierinoša utt.). Viena no šīm sugām veidā kuņģa pilieni - Paredzēts, ārstējot pacientu ar hronisku gastrītu ar sekretoro mazspēju un erozijas antrum. Zāļu "kuņģa pilieni" sastāv no 4 augu sastāvdaļām. 2 komponenti (dzeltena genciāna sakņu un garšaugu Centaury) Rūgtums ir vēl 2 (kumelīšu ziedu devu un ķimenes), ir spazmolītiska iedarbība.

Kur antrum (kuņģis) tiek ārstēts?

Gastroenteroloģijas nodaļa veicmedicīniski-diagnostikas, konsultāciju un organizatoriski-metodisko darbu jautājumos, kas saistīti ar speciālu stacionāro aprūpi pacientiem ar gastroenteroloģisko profilu. Nodrošina ārkārtas palīdzību pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Veic rehabilitācijas pasākumu kompleksu,kuras mērķis ir gastroenteroloģisko pacientu sociālā un darba adaptācija. Ievieš jaunus sasniegumus klīniskajā praksē, sniedzot medicīnisko aprūpi gremošanas sistēmas slimībās un veicot to ieviešanas efektivitātes analīzi.

Sagatavo un vada zinātnisko un praktisko darbuKonferenču, semināru mērķis ir iepazīstināt ar zinātnisko pētījumu rezultātiem gastroenteroloģijas pakalpojumu praksē. Departamenta darba organizāciju nosaka noteikumi par gastroenteroloģijas departamentu.

Ieceltā hospitalizācija departamentā tiek veikta gastroenteroloģisko skapi, rajona terapeiti, ģimenes ārsta ģimenes ārsta virzienā.

Departamentam tiek nosūtīti pacienti ar hroniskām gremošanas sistēmas slimībām. Ārstniecisko indikāciju hospitalizācija tiek veikta virzot ambulances brigādes, ārsta pienākumus.